大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于血友病膝关节镜治疗方案的问题,于是小编就整理了2个相关介绍血友病膝关节镜治疗方案的解答,让我们一起看看吧。
膝关节创伤性滑膜炎怎么治疗和预防?
山东省立骨科副主任医师 袁林 讲到:
膝关节创伤性滑膜炎的治疗:
1.正确处理休息与活动关系。在积液未消退前,应暂停主动与被动活动。严重者应适当制动。过早活动,可导致慢性滑膜炎。在休息与制动阶段,即应开始积极锻炼股四头肌(等长收缩),积液消退后,开始膝关节活动及行走。强调股四头肌锻炼是治疗中的关键。
2.关节内积液过多,可使关节腔内压力增加,***神经末梢使疼痛加剧,反射性肌痉挛。晚期关节内形成粘连,导致功能障碍,故应穿刺抽液。积液少时可不必穿刺。
3.局部可做理疗、热敷、使用消肿化瘀中草药。膝关节创伤常可引起关节内血肿,多由于关节内骨折、或韧带、滑膜等软组织、手术等引起。亦有其他原因如坏血病、血友病、绒毛结节滑膜炎等,统称为自发性关节内积血。膝关节内血肿,因有纤维蛋白酶作用很少凝固、机化大都保持流动状态。积血中的红细胞溢出到滑膜细胞间隙,并滞留于该处,以及滑膜下组织内,其他则被滑膜细胞吞噬、碎裂而转化为多中心或单中心的蜗状带膜小体和含铁小体,遗留在关节内的积血如未被吸除则因含铁血黄素沉着而导致关节周围纤维化。其临床特点是膝关节创伤后,短时间内迅速肿胀,因关节内张力急速增加以及红细胞破坏后的产物,对滑膜的***,可引起轻度局部疼痛。体温与局部温度均会增高。当诊断不肯定时,则应穿刺确诊。除血友病外,任何原因造成明显的关节内血肿,都应及时穿刺吸除后加压包扎。
膝关节创伤性滑膜炎的预防:
膝关节积液该怎么治疗?平时应注意什么?
膝关节积液是门诊比较经常问的问题,经常有患者拿着核磁报告中描述的,也是经常出现的字眼,患者都很关注积液怎么办?
其实,很多人拍核磁后拿到报告结果显示:膝关节积液。其实有时候是正常的关节液,并没有严重的结构损伤。更为重要的是要判断清楚积液的原因。
但其实对于医生来说积液问题比较容易解决,中西医都有自己的绝招,关键是积液治疗后是否能够复发。
事实上膝关节内的积液并不是真正的病因,主要是积液发生的原因。引起膝关节内积液,其实有很多原因,根据不同的原因,我们要做不同的处理。
关节液的产生和吸收是一个“动态平衡”,
膝关节积液是指膝关节内的滑液量过多、潴留导致的关节内肿胀现象。正常的膝关节内有一定的滑液,约为4毫升或更少。感染、外伤、免疫性疾病、退行性病变均可导致膝关节积液。不同疾病积液性质有所不同。
1、外伤性结构损伤:如半月板损伤、交叉韧带损伤、髌骨脱位、侧副韧带损伤等。
膝关节积液,未必是病痛的诱因,多数都是可以自行吸收的,只有“滑膜炎”这种才需要进行一定的干预,可能这么讲不太好理解,也就是积液本身就是存在的,在不同的状态下积液是不一样的,不要急着去抽,去打“玻璃酸钠”!
积液增多
膝关节积液,一般是做核磁的时候发现的,也许膝关节疼痛,在就诊的时候拍片发现这个问题,就认为是它造成的病痛,不应该这样分析,积液虽然有时候是一种炎性反应,可也有时候是运动过量的表现。
就像一个人在长距离跑步或者爬山之后,如果留意的话,摸摸膝关节都会有一定的轻微肿胀,这个时候积液也是增多的,多数随着时间,很快就会吸收,不必做任何的处理,其实轻度的积液多数都是这样消失的。
滑膜炎
如果说积液和病痛相关,先考虑的应该是滑膜炎,膝关节会明显的肿大,[_a***_]不消,这是由于炎性反应导致的问题,这个区别于常规的膝关节积液,这种问题会导致滑液的浓度改变,不能起到很好的润滑作用,导致膝关节退变加速。
膝关节疼痛诱因
膝关节痛,原因虽然是关节内退变占一部分,例如,半月板损伤,可是实际上更多的是肌肉的痛点诱发的疼痛,可是由于肌肉的问题在做检查的时候发现不到,必须要触诊才可以找到,造成很多人漏诊误诊。
就像膝盖痛,上下楼梯痛,蹲起困难可能是腘肌损伤;髌骨下方可能是髌韧带损伤,膝关节上方疼痛可能要考虑股外侧肌和股内侧肌损伤,有很多膝关节闭锁也是这个问题的造成的,找到痛点,自己按摩来解除就好,每天一次,每个痛点3分钟左右,坚持下去!
您好!请关注我“运动骨科高志医生”!膝关节积液是指膝关节滑液增多,引起积液,正常膝关节滑液总量为10-20ml左右,当滑液超过50ml时,膝关节会出现明显肿胀、疼痛、活动下蹲困难、功能受限等症状。膝关节积液的治疗方法有一般治疗,药物治疗、中医膏药外敷、穿刺疗法、运动疗法以及手术治疗,下面为您具体介绍。
膝关节积液的治疗方法
1、一般治疗
膝关节积液要注意休息,少活动,这是治疗膝关节积液的一种非常好的方式。休息可以减少滑膜的***,继而减少积液的分泌,促进积液的吸收。同时抬高患肢,促进血液回流,减轻关节水肿,必要时可用弹力绷带稍微加压包扎,这样可以减轻疼痛,减轻关节肿胀,促进康复。
2、药物治疗
急性期滑膜损伤,以活血化瘀、炎症治疗为主,常用药物有塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,进行止痛、减轻水肿、促进静脉回流;对于合并关节炎患者,可以联用氨基葡萄糖。
3、中医膏药外敷治疗
中医膏药外敷对膝关节积液也有很好的疗效,主要利用膏药外敷是调理微循环系统,促进局部血管扩张,改善血液和淋巴循环,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。
4、穿刺疗法
到此,以上就是小编对于血友病膝关节镜治疗方案的问题就介绍到这了,希望介绍关于血友病膝关节镜治疗方案的2点解答对大家有用。