肩周炎三期临床表现,肩周炎分为哪三期

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于肩周炎三期临床表现问题,于是小编就整理了5个相关介绍肩周炎三期临床表现的解答,让我们一起看看吧。

  1. 什么是肩周炎,肩周炎的症状表现有哪些?
  2. 肩周炎比较常见的症状有哪些?
  3. 肩周炎的症状有哪些?肩部位置出现疼痛的情况?
  4. 如何自我判断肩周炎和肩袖损伤?应该怎么防治?
  5. 肩周炎为什么会有撕裂般疼痛的感觉?

什么是肩周炎,肩周炎的症状表现有哪些

肩周炎主要是由于肩关节周围出现无菌性炎症的表现,一般会出现肩关节活动受限不能上举,后伸,不能摸头等。建议可以到当地正规医院外科就诊,做***格检查以及影像学检查来明确诊断治疗方面可以在医生的指导下口服消炎止痛药物进行治疗。

肩周炎比较常见的症状有哪些?

肩周炎比较常见的症状有以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限,本病大多发生在40岁以上中老年人软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱,长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力,上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

肩周炎三期临床表现,肩周炎分为哪三期-第1张图片-关节病康复网
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肩周炎的症状有哪些?肩部位置出现疼痛的情况

肩周炎的症状有肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩周炎没有特效方法,建议***用按摩推拿理疗的方法治疗,平时多运动肩关节,以不引起剧烈疼痛为限,建议平时不要拿重物。

如何自我判断肩周炎和肩袖损伤?应该怎么防治?

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肩周炎三期临床表现,肩周炎分为哪三期-第2张图片-关节病康复网
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肩周炎和肩袖损伤均会出现肩关节疼痛和活动受限

其中肩周炎多见于50岁左右中老年,表现为肩关节周围的疼痛,活动时和夜间疼痛加重,肩周的主动和被动活动均受限,以针灸、理疗加功能训练适当对症用药治疗为主,如未治疗,一般1-2年可自愈,但患病期间如未进行有效的治疗及功能训练,后期肩关节活动度可能影响,适当的肩关节及周围肌肉锻炼,可有效减少肩周炎的发生;

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肩袖损伤的疼痛常常发生在明确的外伤后或反复使用肩关节的长期劳损

活动受限以肩部外展受限多见,症状轻一般以药物加休息患肢治疗为主,病情严重或保守治疗3-6月效果差需手术治疗,平日活动注意先热身、须反复使用上肢生活工作应注意间歇休息,平日适当加强肩部肌肉力量训练;两者行肩部核磁共振检查可明确鉴别诊断。


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很多老年人感到肩关节疼痛即误认为是"肩周炎",其实其他病变也容易引起肩关节疼痛,如“肩袖"损伤就是其中的一种。

它是肩关节的套袖,是由包绕肩关节的 肌肉及其肌腱组织形成的、一个类似"袖口”状的扁阔腱性 纤维结构,因而医学上称之为“肩袖”。它具有保护和稳定肩关节,为肩关节活动提供原动力,控制肩部活动的方向及 范围等功能作用

由于老年人机体功能[_a***_],骨质脆弱,抵抗力差,在劳 作、运动等活动中,很容易导致"肩袖''损伤,造成"肩袖''肌 腱炎。其临床常表现为“肩袖”肌腱和周围滑囊肿胀、疼 痛、肌腱钙化等症状,因此,老年人对"肩袖”损伤应特别 当心。

肩袖破裂后疼痛局限于肩顶,可以放射到三角肌的止 点。当肩袖破裂时,有时可自觉有撕裂响。一般在数小时内疼痛可以消失,但在以后的6~12小时后疼痛再次出现并达到高峰,随后由于出血的逐渐吸收、肿胀的消退,疼痛也逐渐减轻或消失,但是,任何肩关节的活动均能引起疼 痛。急性期由于肌肉的痉挛及疼痛限制肩关节的活动;慢性期关节的活动虽可恢复,但可现“撞击症",一手固定患者肩胛骨以防止旋转,另一手抬起患臂做前屈和外展,引起大结节撞击其肩峰,当肩袖破裂的部分通过肩峰下及喙肩 弓时受挤压因而引起疼痛,过此处则疼痛消失。一般在肩 关节外展到60度〜120度之间时疼痛,过后则疼痛消失。

年轻患者肩袖破裂后肩部功能受限较明显。老年人 部组织退变,虽肩袖完全破裂,肩部功能障碍不明显。

X线平片对本病诊断无特异性。肩袖断裂可促使肱骨头上移,使肩峰下间隙狭窄。部分病例大结节皮质骨硬化、 表面不规则,松质骨萎缩,骨质稀疏。此外,X线平片对是否 存在肩峰位置异常,肩峰下关节面硬化、不规则,以及大结 节异常等撞击征因素提供依据。在上举位摄取前后位X线 片,可直接观察大结节与肩峰的相对关系。

"肩袖"损伤的治疗,一般应根据病情的轻重来决定。 若症状较轻,可***用保守治疗方法,如物理疗法、冰敷法等。

症状严重患者,可***取充分休息和服用药物相结合的 治疗方法,以防止此期间病情加重,直到疼痛、肿胀消除。 如果患者"肩袖”组织破裂,应及时就医,***用关节镜手术治疗。

(1) 急性期治疗:停止肩上举的动作,患肩休息,不要活动,局部冰敷;如果疼痛剧烈,可服用镇痛药物。

“陈医生,我这个肩周炎很长时间都没有好,我每天都在进行锻炼,这症状反而加重了,为什么会这样呢,是不是我的锻炼方法出错了?”“林大姐,锻炼方法是没错,不过啊,您这个可不是肩周炎,而是肩袖损伤。”

像林大姐这样把肩周炎误以为是肩袖损伤的并不在少数,因为它们的症状真的是太像了,所以很多人将肩周炎的锻炼方法来治疗肩袖损伤,那么效果肯定是不好的,甚至还会导致肩袖的撕裂越来越大,最后造成断裂。

那么有什么办法可能辨别肩周炎和肩袖损伤呢?别急,今天我就给大家上一堂肩袖损伤小课堂。

1、肩周炎or肩袖损伤

其实肩周炎和肩袖损伤的区别方法并不难,大家记住这两句口诀即可:肩周炎——主被动活动都受限;肩袖损伤——被动活动不受限,主动活动受限。

很多小伙伴们可能觉得都点绕,其实并不难,简单来说就是当肩周炎患者去尝试发力抬起手臂时,会明显感觉到肩关节疼痛,甚至抬不上去,就算是别人帮他也是一样的。

而肩袖损伤患者同样无法自己发力抬起手臂,但是如果有人帮忙的话,是可以将手臂抬起的。

肩周炎和肩袖损伤是临床上常见的肩周疾病,两者的临床症状相似,多为关节疼痛和活动受限,因此在临床诊断时极易弄混,那么,两者如何辨别呢?

肩关节活动受限

肩周炎表现为主动和被动活动均受限。而肩袖损伤一般主动活动受限,而被动活动基本正常。但也有部分患者是肩袖损伤合并肩周炎的,这类患者单凭症状难以区分,要借助***检查鉴别。尤其是老年患者,因关节囊和周围组织黏连较重,治疗的风险和难度都会大大增加。

肩关节疼痛部位和性质

肩周炎初起时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,有昼夜轻重的现象。

而肩袖损伤患者早期出现疼痛并不一定非常严重,有时候可仅表现为肩关节活动到一定角度有明显疼痛,尤其是外展有明显疼痛,随着时间的推移,病情的加重,肩部疼痛加剧,但疼痛不一定呈持续性。

发病原因

发病和病情进程都比较缓慢,而肩袖损伤,尤其是年轻人的肩袖损伤,大部分都有明显的外伤史。当然,肩袖损伤并不一定都是外伤导致,如中老年人的肩袖损伤,很多都是由于建峰撞击导致。

如何防治?

可进行几项肩部锻炼,防治肩部疾病,锻炼过程中注意适度,当做应慢应稳,幅度由小到大,运动量以肩部略感酸痛为宜。

肩周炎为什么会有撕裂般疼痛的感觉?

肩周炎虽然不是一种危、重、急症,但也需要积极治疗。目前来讲运用***、理疗都有良好的治疗效果,进行功能锻炼,才能促进局部血液循环,改善营养代谢缓解肌肉挛缩,可慢慢缓解不适症状的。

肩周炎是肩关节病的简称,俗称五十肩,冻结肩。因外感风寒潮湿,肌肉在外力作用下损伤,可以使用局部软组织包括关节囊、肩袖、韧带、滑囊、肌肉肌腱发生慢性无菌性炎症,与细菌感染所引起的炎症不同,没有体温升高,没有局部红、肿、热的表现,没有外周的白细胞增高等症象。但它有慢性炎症所具有的局部组织充血,渗出增多,后期机化,黏连病理过程。中医认为,肩周炎乃风寒湿邪煲袭肩周筋脉,至使气血不通而痛。

建议最好***用外用药物治疗,可以外敷舒筋活血消肿止痛,活血化瘀,祛风散寒的膏药治疗。膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达痛处,并通过皮肤传导至经络筋骨,激发机体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目的。

再次强调:肩周炎这个词在医学术语中是错误的,因为大家一直说肩周炎,所以沿用至今。它的专业名词叫冻结肩,或者黏连性肩关节囊炎。

冻结肩是以肩关节活动度受限为主要症状的常见病症。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。冻结肩以夜间痛表现为主,可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

往往需要去做康复理疗,如果病程较长,或者经过一段时间康复理疗无效,则需要行肩关节镜手术。

肩周炎主要表现为肩痛和各范围主动、被动活动受限。肩袖撕裂主要表现为肩痛、力弱,也可以引起主动活动受限。肩袖损伤与肩周炎症状有些相似,均有肩部疼痛,而且夜间痛比较明显,肩关节活动受限等。但这两种疾病最主要区别有以下几点: 1、肩袖损伤时仅仅在主动活动时受限,被动活动时不受限,即患者不能抬起自己肩关节,但是在别人帮助下肩关节能抬起。肩周炎主动和被动活动均受限,即患者自己无法抬起肩膀,别人抬时同样不能抬起; 2、肩袖撕裂肩关节有力弱,肩周炎肩关节在活动范围内力量正常。 当然也有因为肩袖损伤出现肩部疼痛,继而出现肩周炎病情,这时鉴证困难。因此当发生以上情况后,应该立即到正规医院进行检查和诊治,因为肩周炎和肩袖撕裂治疗方式可能完全相反。

到此,以上就是小编对于肩周炎三期临床表现的问题就介绍到这了,希望介绍关于肩周炎三期临床表现的5点解答对大家有用。

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