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肩周炎,如何才能打开“粘连”?
得过肩周炎的朋友都知道发病时的滋味:肩膀疼痛,而且活动十分不方便,梳头、洗脸、插裤兜以及后背搔痒等等动作都不能顺利完成。患者治疗愿望迫切,到医院看了医生,一句“得肩周炎粘连了,回去锻炼吧,练开就好了!”就给打发了,如何才能打开粘连呢?
绝大多数患者都可以通过保守的方法达到治愈目的。肩周炎临床上分为三期,不同的时期治疗方法侧重点也不同。
1.急性期
主要表现为肩关节疼痛,不能达到正常的活动范围,肩关节活动过程中疼痛常常加重,多在夜间出现,一般持续数周。此时的治疗方法主要是止疼,解痉,而不是拼命锻炼。可以使用非甾体类消炎镇痛药,肌松药进行对症处理,同时,用三角巾悬吊制动,也可以使用封闭针注射止痛。
2.僵硬期
肩关节在各个方向的活动范围进一步减小,然而疼痛感较急性期缓解,此期持续3到12个月。此阶段是康复的重要时期,由于肩关节疼痛,比以前明显减轻,所以应该抓紧时间进行功能锻炼。
当然,治疗原则应该是无痛前提下进行功能练习。具体锻炼方式有:上肢划圈、甩手和贴墙手指爬高,网友们不需要记住这么多,以上三种任何一种方式的锻炼就能得到很好的效果。另外还需要注意的是:肩关节局部的热敷理疗也有助于很快地恢复肩关节活动,同时避免着凉。
3.缓解期
此期肩关节僵硬的症状逐渐减轻,功能恢复至正常或者接近正常。由于长期的肩关节活动范围减小,多多少少都会有肌肉萎缩的现象,此时期治疗的重点是恢复肩关节肌肉的力量,最大的改善肩关节功能。
对于严重的功能障碍的患者,可在麻醉下进行手法推拿术,也可以进行关节镜下松解,都能够较快的改善关节的活动度,这类的患者只是极个别少数。
粘连发生于肩周炎晚期,肩周炎粘连期会出现广泛的软组织纤维粘连增厚、韧带挛缩硬化等病理改变,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。目前对肩周炎的治疗,多数学者认为服用止痛药物只能暂时缓解症状,停药后多数会复发。而运用手术松懈方法治疗,术后容易引起粘连且一般万不得已才能手术。
目前常规治疗方法有以下
2.中药外敷。是目前可选的保守最佳治疗方式之一。它是将药物制成膏或散剂,直接敷贴于患处。利用药物加热后的热能及药物本身的透入,具有双重功效,热能可使皮肤黏膜充血扩张,使药物的有效成分能渗透到关节组织内;另一方面外敷中药局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速目地。两者协同作用可加速局部血液和淋巴液的循环,减轻静脉瘀滞,降低骨内压力,促进关节积液吸收,缓解疼痛和肿胀,从而达到治疗的作用。但外敷膏药市场纷杂,鱼目混珠者众多,谨慎选择正规品牌、疗效反馈好的正规品牌。
同时若患者能[_a***_]肩部的功能锻炼,康复效果相当不错,此联合治疗法被认为是较佳方案。此外,平时要注意护肩,不要过度使用肩关节,尤其是甩膀子运动要注意分寸,最好以不过肩运动为宜,以免对肩部造成损伤。
最初几天减少运动:刚出现疼痛或疼痛特别剧烈时,尽量减少运动尽量休息,减轻疼痛。
逐渐恢复日常活动:在疼痛不是那么剧烈后,应该逐渐恢复日常的运动,避免长期不动出现关节僵硬等。
我得过这病是50多岁,疼痛难忍吃饭都困难,我一个大男人眼泪直流实在苦不甚言。有老人在花园段练时看见我如此痛苦变传我一个办法,就是找一棵大树的枝将手用另一支手举起,放在一个合适的树枝上进行试探拉伸,开始时痛的我泪流满面😭无法忍受,咬牙坚持练习几周后渐渐好转,在找一枝高一点的树枝加大力度拉伸。通过一个多月的拉伸已经全好了,一直沒有愎发如果感到不太好时继续拉伸,最后忍住痛双脚离地。注意不要过急每天坚持不能怕疼,我刚开始时看见那棵大树就痛,有点怕了,但是为了自己方便还要坚持到底达到行动自如的目标。只是我的经历没有得到医学证实。谢谢🙏
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