大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于肩袖型的关节病是哪些的问题,于是小编就整理了3个相关介绍肩袖型的关节病是哪些的解答,让我们一起看看吧。
肩袖肌群有哪些?
肩袖是四块肌肉组成的结构,解剖结构位于肩关节的深部,在三角肌的深房,有冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩关节前方的肩胛下肌,四块肌肉从上、前、后三个方向包绕肱骨头,并在大小结节止点区域形成连续的肌腱止点。
肩袖主要就是肩关节周围的一些肌腱复合体,具体由冈上肌,冈下肌,小圆肌以及肩胛下肌。肌腱复合体对于肩关节的稳定性具有非常重要的作用,同时能够有效的防止肩关节过度活动。
肩袖损伤到底是什么病?
肩袖损伤是一种肩关节退行性病变,因此其发生一般与年龄呈正相关。该病的典型症状开始时往往是超过肩关节水平的活动或手后伸内旋时有疼痛,如橱顶拿物疼痛无力;不能控制手臂;洗澡不能触摸后背。随着症状加重,会发展到夜间疼痛,不能患侧卧位而且手臂力量减弱,有的甚至会放射到肘关节疼痛。
肩袖损伤在诊治中的难点之一就是不少患者难以合理判别,常常把它误当作肩周炎来自行治疗。如果出现肩部持续疼痛而又无法确定位置,建议前往医院骨科请专业医师来判断,莫不可凭经验、靠感觉。
肩袖损伤的定义及常见发病人群
肩袖损伤相关疾病是成年人肩关节最常见的一类疾病。肩袖撕裂可以是由外伤导致(40岁以上患者出现肩关节脱位),也可以是由劳损引起(反复过顶运动或者慢性退变)。多见于老年人及运动爱好者。
肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌以及肩胛下肌共同构成的结构。肩袖随年龄的增长及肩部的劳损,会逐渐发生退行性变,长期进行反复举重物或过顶运动、提拉重物、摔跤、投掷等,导致肩袖部位组织或功能受损,就称为肩袖损伤。急性期主要表现为肿胀、疼痛,慢性期表现为肩关节外旋力量减弱。肩袖损伤需要综合查体和影像学分析,***取合理的治疗方式。
肩袖损伤在临床上分为4型:
Ⅰ型,即由撞击引起的继发肩袖损伤约占95%,一般年龄在40岁以上;
Ⅱ型,即创伤性损伤,年龄一般在40岁以下;
Ⅲ型损伤,即由于多向脱位引起的肩袖内损伤;
Ⅳ型,即急性盂肱关节脱位引起的肩袖损伤。
肩袖损伤的本质是肌肉拉伤和(或)关节扭伤。由于冈上肌附于肱骨大结节最上部,很容易受到摩擦、挤压而损伤。
肩袖损伤早期以肩关节疼痛为主,最典型的是颈肩部的夜间疼痛和"过顶位"活动受限。如有慢性肩峰下滑囊炎存在,疼痛呈持续性和顽固性,外展活动多受限,有时伴有向颈部和上肢的放射性疼痛,患侧卧位疼痛加重,夜不能眠,且不能患侧卧位。疼痛以肩关节前方及三角肌区明显。慢性期一般为钝痛,疼痛在肩部活动后或增加负荷后加重。若屈肘90°,使患臂被动外旋及内收时疼痛明显加重,压痛点位于肩峰前下方与肱骨大结节之间的间隙处。
若肩部周围稳定肩关节的韧带或组织损伤损伤后如果没有很好的治疗,就会导致肩关节活动受限,甚至是肩关节不稳,从而可逐渐出现肩关节功能障碍。
肩周炎和肩袖损伤有什么区别?
刘医生谈骨论筋🏊肩周炎和肩袖损伤的区别🏊
一看到这个问题时,就觉得这个问题问的很好。老百姓基本没有听说过肩袖损伤,只知道肩周炎。这就导致很多人把肩袖损伤当成肩周炎治疗,不但效果差,并且药物延误病情。所以通过这个问题给大家做一下科普,了解一下它们之间的区别。
一、什么是肩袖?
肩袖又称为旋转轴,由覆盖于肩关节前面的肩胛下肌,上面的冈上肌和后面的冈下肌、小圆肌组成。它们就像套袖一样包绕着肩关节。主要是当上肢外展时维持稳定性。
二、肩袖损伤的原因
1.肩部慢性损伤,占肩袖损伤的一大半原因。没有明显的外伤史。
2.肩部外伤。是青少年主要的原因。
3.肩袖血运障碍引起肩袖退行性损伤。
三、症状和体征
1.肩部疼痛。外伤时可有撕裂感,疼痛呈一过性,过几天又加重。夜晚重,可向颈部和上肢放射。2.肩关节活动障碍,经典的疼痛弧。3.压痛明显。打封闭后抬不起胳膊来就是肩袖损伤。4.上肢下垂试验阳性。5.核磁共振检查和彩超检查可明确[_a***_]。
这是一个好问题,其实我在工作中也经常遇到肩袖损伤误诊成肩周炎的患者。记得听北医三院一位老师讲课,他就曾经讲到过到一位老工程师实际是患有肩袖损伤。结果被当地医院误诊为肩周炎,治疗了30年,越来越重,最后到北医三院才确诊,然后治愈的病例。
由于都是肩部疾病,又都有肩部疼痛的症状,加之对肩袖损伤的不重视,所以二者极容易混淆。不易区分。再过去的时候,这两者本就没有严格的分清楚。
右上角关注“骨科姚大夫”
与医生交朋友,成为自己的保健医生!
两者的概念
回答这两种疾病的区别,我先回答一下什么是肩周炎和肩袖损伤。
肩周炎又称凝肩,粘连性关节炎,是由于肩关节退行性引起的肩关节周围肌肉,关节囊、韧带等软组织的慢性无菌性炎症,引起关节周围软组织粘连,从而导致肩关节活动障碍的疾病。50岁左右多发,一般无明显外伤的病史。治疗上以松解粘连、功能锻炼为主要治疗方法。
说肩袖损伤之前我先说说什么是肩袖,其实肩袖就由肩部的四块肌肉:冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前方、上方、后方形成的像袖子样结构。故名思议,肩袖损伤其实就是上述肌腱的一处或多处损伤。多有外伤病史。患病多在60岁以上,比肩周炎的患病年龄大一些。
其实到了医院,通过医生的查体和检查,二者还是很容易区分的。鉴别的方面也很多。但我今天我就说一个最容易被我们普通人掌握也最简单的鉴别方法。
检查
肩周炎因为周围软组织粘连,肩关节不但自己不能活动,在别人的帮助下,也不能活动。而肩袖损伤是肩部自己不能活动或很无力,但在别人帮助下是能够活动的。通过这一点,对于普通人来讲,就能够初步分辨。如果怀疑是肩袖损伤,也好及去医院诊断和治疗,不至于耽误病情了。核磁共振检查可以明确诊断。
到此,以上就是小编对于肩袖型的关节病是哪些的问题就介绍到这了,希望介绍关于肩袖型的关节病是哪些的3点解答对大家有用。