大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于风湿性关节炎坐骨神经痛的问题,于是小编就整理了2个相关介绍风湿性关节炎坐骨神经痛的解答,让我们一起看看吧。
有什么方法能立刻解决坐骨神经痛呢?
9月23号我出诊时,有一名47岁的患者,是出租车司机,他早在一年前就存在坐骨神经痛了,当时地方医院让他开刀,一方面是担忧、一方面是经济不允许,也就不再关注了,这一年主要通过口服止痛药进行缓解。
这种情况并不少见,不管是坐骨神经痛患者,还是通过口服止痛药进行缓解的应对办法,这种通过药物来掩盖病情的方法并不值得提倡,这种患者数量越来越多的情况,是由于现代生活习惯导致的,都说“白领享福”,风吹不到、雨淋不到,天天就是坐着赚钱,但对于坐骨神经痛患者来说,坐是一种折磨。
作为神经之一,坐骨神经是最粗的,起始于腰骶部的脊髓,途径很多部位,这些部位一旦发生压迫,就会使患者感到疼痛、麻木的症状。
椎管——脊椎间隙——骨盆——髋关节/臀部肌肉,然后沿着大腿后面下行到足根,所以患者在坐着的时候会出现疼痛,整个过程里,间盘或骨刺、梨状肌、臀大肌、股二头肌、大腿内收肌、腓骨头和腓骨肌之间的间隙都可以造成压迫,影响患者的正常生活和工作。
作为一种临床症状,其诱发原因极多,比如说外伤、受寒、间盘突出等原因,想要进行缓解需要从基础原因进行着手。
拿腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛,需要对其进行系统治疗,保守治疗(药物、卧床、推拿)只能作为***,对于部分病情较重的患者,可能需要考虑微创手术进行治疗。
坐骨神经痛的患者应该多休息,但如果疼痛过于剧烈时,可以***取封闭治疗,也就是打封闭针,将药物注射到椎管及神经根周围,通过局部的麻醉使患者无法感知疼痛,这是目前缓解疼痛最为快速和有效的方法。
现在进入老龄化社会,被坐骨神经痛困扰的患者逐渐增多。坐骨神经是由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经前支组成,从椎间孔出椎管后,走行于盆腔后侧,在梨状状肌下部出臀部,沿大腿后侧、小腿后外侧和足背外侧分布。因此一般说来,腰部以下,臀部、大腿、脚等持续疼痛、麻木总称为坐骨神经痛。主要表现为阵发性或持续性窜痛,疼痛部位多自臀部向大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧放射,夜间尤为明显。
出现急性疼痛时,忍痛勉强去医院,反而可能造成症状加重,还不如找一个最舒适的姿势安静下来。静卧时床和床垫最好偏硬一些,以免椎间盘的负担加重。迫不得已需要活动的时候,选一个最适的姿势后用护腰带固腰部。
在这种出现***性疼痛的急性期,减轻疼痛最佳的姿势是平躺。如果慢性期出现臀部或下肢的麻木感,可以通过按摩、指压后得到缓解。
什么原因导致了坐骨神经痛
坐骨神经痛多发生在40-60岁的中老年人群,发病率大概40%,还是非常高的,主要变现沿坐骨神经分布区域持续性或阵发性疼痛、麻木等感觉障碍的一类疾病。
坐骨神经疼痛的原因有以下5种原因:
1.腰椎疾病相关
最为常见,约9成以上的坐骨神经痛是由于腰间盘突出压迫组织坐骨神经的脊神经导致,病变位置在坐骨神经根部。按照腰间盘突出部位来分,最常见的腰4-5之间的椎间盘,压迫腰5的神经根,其次是腰5-骶1之间的椎间盘,压迫骶1神经根。
另外,部分腰椎管狭窄和腰椎肿瘤也会侵犯坐骨神经,造成坐骨神经痛。
2.梨状肌综合征
由于坐骨神经和梨状肌紧邻,梨状肌的病变会直接影响坐骨神经,这仅是一种解释,具体作用机制尚在研究中。有一项有趣的研究表明:喜欢把手机、高尔夫球放在后口袋的人群更容易发生坐骨神经痛。
3.带状***
老百姓俗称“蛇缠腰”,带状***发生在腰骶部会产生坐骨神经痛,尤其是在未出疹之前,前期诊断非常困难。
1,***治疗:疼痛[_a***_],可用冰容量30-60分钟,每天几次,两到三天,然后与热水袋同样的间隔穿戴受影响的区域,每天用热毛巾或布热盐睡觉前热腰或臀部,温度不能太高,舒适是适当的。这也属于坐骨神经痛的治疗。
2,物理疗法:主动运动腰肌肌力,增加腰椎前韧带,后韧带和外侧韧带强度,以避免通过正常人类韧带压迫椎间盘,肌肉保护。这也是坐骨神经痛的治疗方法之一。
3,运动疗法:患者坐在床上或椅子上,双腿垂下,脚跟,脚尖,双手平脚。坐下来,然后逐渐向前弯曲,双手推到脚下。开始用手只能到达小腿,坚持运动到达脚趾。这也是坐骨神经痛的治疗方法。
4,微创干预:通过无痛,无损伤,高渗透性的新型激光,进入身体,深入病变,在当地形成一系列激光反应源,改善局部血液循环,增强新陈代谢和免疫功能,激活细胞增殖促进骨组织再生修复,消除组织粘连,防止瘢痕形成,达到治疗的疗效。
5,科***动健康:骨科专家表示,由于坐骨神经病的特殊性,坐骨神经运动保健应特别注意科学合理,坐骨神经急性期不宜运动,应卧床休息,严重疼痛应为到医院治疗,坐骨神经缓解应坚持运动。
6,物理治疗:物理治疗也是坐骨神经痛的常见治疗方式,主动运动腰肌肌力,增加腰椎前韧带,后韧带和侧韧带强度,避免椎间盘压缩突破人体正常韧带。
7,药物治疗:西药一般使用镇痛药,维生素B族,短期皮质类固醇可有益于恢复口服。中药一般使用局部贴剂,如消炎镇痛药,血液循环等中医药对坐骨神经痛有较好的治疗作用。
坐骨神经痛是常见的骨酪疾病,患上坐骨神经痛会给患者朋友造成非常大的影响。所以各位朋友发现自己有坐骨神经痛的征兆就要尽早求医。平时要保持良好的生活习惯和饮食习惯,做好预防坐骨神经痛的措施,远离坐骨神经痛的危害。
谢邀,我是南医大二附院骨科主治医师。
坐骨神经痛常常困扰着很多人,可是坐骨神经痛究竟是怎么回事呢?
首先我们来看看什么是坐骨神经?
它由腰神经和骶神经组成,自梨状肌下孔出骨盆后,延伸在整个下肢背侧。通常坐骨神经痛如下图区域:
什么原因导致坐骨神经痛呢?
1、根性痛:通常指神经根受压迫引起的疼痛。包括椎间盘突出,椎管内肿瘤等压迫神经根。2:干性痛:临床常常被认为是“坐骨神经痛”、“坐骨神经炎”等,其实多数是因为坐骨神经盆腔出口的病变,如粘连、肿瘤、梨状肌压迫及炎症***等。
3:丛性痛:是指盆腔内骶丛受累引起,可由盆腔内肿瘤、慢性炎症、附件疾患等引起的坐骨神经痛。
怎么治疗?
1:根性痛:针对神经压迫针对性治疗。大多数是椎间盘突出引起,如何治疗椎间盘突出,详见我的文章:***s://***.toutiao***/i6603318198538338823/
2:干性痛:首先也要去除病因,如果是梨状肌综合征,通常保守治疗,主要有休息,以及推拿、理疗、中草药外敷、针灸等。推拿手法治疗是治疗梨状肌综合征的主要方法,可以明显改善症状,缓解患者的痛苦。实在效果不佳还可局部封闭。
3:丛性痛:仍然是去除病因。减少骶丛的受累。
总结:单纯坐骨神经痛只是一个症状,我们必须找到病因,根据病因进行针对性治疗。
坐骨神经痛应该挂什么科?
身体出现坐骨神经痛,可能是身体腰椎间盘压迫神经引起的坐骨神经痛,身体风湿性疾病反应引起的坐骨神经痛,可以去医院的风湿免疫科,骨科进行检查确诊具体的致病因素进行治疗身体的坐骨神经痛,平时注意休息,使用调节神经功能的药物进行治疗坐骨神经痛。
到此,以上就是小编对于风湿性关节炎坐骨神经痛的问题就介绍到这了,希望介绍关于风湿性关节炎坐骨神经痛的2点解答对大家有用。