类风湿性关节炎肩膀疼痛,类风湿 肩膀疼

nihdff 32 0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎肩膀疼痛问题,于是小编就整理了2个相关介绍类风湿性关节炎肩膀疼痛的解答,让我们一起看看吧。

  1. 风湿和类风湿有什么区别?
  2. 怎样分清痛风、风湿与类风湿关节炎?

风湿类风湿什么区别?

医生讲科普☞带你一起涨知识!

关节疼痛时,大家能首先想到疾病“风湿”,但你能分清到底是风湿还是类风湿吗?



类风湿性关节炎肩膀疼痛,类风湿 肩膀疼-第1张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

风湿和类风湿,两者只有一字之差,虽然在关节症状相似,但是病因治疗却大不一样。

风湿和类风湿引起脏器受损的机制是相同的——自身免疫性疾病

风湿有明确的病因:咽喉部A组乙型溶血链球菌感染后反复发作的全身结缔组织病;

类风湿性关节炎肩膀疼痛,类风湿 肩膀疼-第2张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

类风湿的病因不明,可能是感染,也可能是其它的原因

(1)类风湿以关节损伤为主。

①多个对称的小关节受累,以手足、腕、踝、膝等为主,常有关节肿胀、晨僵、疼痛,关节症状长期持续存在,最终导致关节畸形功能丧失,是造成人致残的主要原因之一。②其它脏器也可受累,包括肺、肾、血液等。

类风湿性关节炎肩膀疼痛,类风湿 肩膀疼-第3张图片-关节病康复网
(图片来源网络,侵删)

(2)风湿主要累及关节、心脏,其次皮肤神经系统、血管、肺、肾等也可受累。

特点:①关节炎:多关节受累以膝、踝、肘腕、肩等大关节为主,游走性、红肿热痛、持续时间短、不变形,但是当阴雨或气候变冷时候容易出现加重。②心脏炎:大家可能听说过风湿性心脏病,这是导致心脏瓣膜损伤的最常见的后天因素。③其它有:皮肤环形红斑、皮下结节;儿童神经系统损伤表现为舞蹈病。

因为风湿有明确的病因,首先早期用青霉素针对链球菌进行治疗,清除感染,避免复发。同时用解热镇痛药和激素改善症状、保暖治疗。

风湿和类风湿都是以关节疼为主要症状的疾病,殊不知,二者有着很大的差别。

就症状而言,风湿主要是老年人比较多发,主要累及膝关节肩关节髋关节等大关节,以关节炎、关节疼、或者肌肉疼多见,实验室检查血沉、C反应蛋白会升高,但类风湿因子、CCP都是阴性的,关节超声也没有骨破坏的表现。

而类风湿是一种免疫病,主要累及手指关节、腕关节等小关节,常伴有晨僵,可引起骨质破坏,长期不治疗会导致关节畸形,影响正常生活。实验室检查血沉、C反应蛋白升高,这两项可以作为评估类风湿病活动的指标。CCP、类风湿因子偏高,关节超声或者双手X线可见骨破坏,相比风湿来说,症状重,预后差。

就治疗而言,两者也有不同,风湿的治疗,若症状轻,可以通过物理疗法比如理疗针灸方法治疗,若疼痛明显,可配合使用非甾体类抗炎药,患者一般预后良好。

而类风湿的治疗是一个系统而漫长的过程,需要患者长期[_a***_],目前主要以口服药物治疗为主,慢作用抗风湿药和糖皮质激素联合应用是目前的主要治疗措施,一旦确诊类风湿,患者只有通过长期规律服药才能将疾病控制在低活动状态,延缓疾病进展。

刘医生谈骨论筋🍓风湿和类风湿的区别🍓

门诊经常碰到关节疼痛的患者,有一部分是风湿性关节炎或者类风湿性关节炎。但是大部分老百姓只知道有这两种疾病,但是分不清楚它们之间的区别。下面给大家说一说它们的区别。

风湿性关节炎是一种常见的慢性急性结缔组织炎症,它和风湿热有关系。临床上以关节和肌肉游走性酸痛、红肿为特征。

类风湿性关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。其特征为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变

一、好发人群的区别。风湿性关节炎好发于年轻人,而类风湿性关节炎以中老年女性为主。

二、风湿性关节炎一链球菌感染为主要原因,而类风湿性关节炎发病因素目前还不明确,可能与自身免疫,感染,遗传体质,环境有关。

三、症状不同。

1.风湿性关节炎的症状①疼痛。对称性、游走性大关节疼痛。有红肿热的炎症表现。②全身肌肉酸痛不适,周身乏力,食欲缺乏等。③风湿出现之前会出现不规则的发热现象。④皮下结节,环形红斑,舞蹈症,心脏疾病等。⑤一般不会引起关节畸形。

2.类风湿性关节炎的症状。①晨僵。疼痛关节在早晨出现大于一小时的僵硬症状。②关节痛压痛。以远端小关结为主,呈对称性和持续性。疼痛,关节,皮肤出现色素沉着。③关节肿胀和畸形。④关节功能障碍,严重的生活不能自理。⑤还可能导致类风湿结节,类风湿血管炎肺部改变,心包炎等全身性疾病。

四、检查不同。风湿性关节炎主要是抗O,风湿性关节炎主要查类风湿性因子。

五、治疗。

首先从病因看,类风湿性关节炎,属于是一种自身免疫性疾病。由于它的病因非常的复杂,而且特别多让医生也难以确定到底根本的发病原因是什么,主要还是从机体免疫系统紊乱,将自身组织健康细胞当成敌人进行攻击而引发了一系列的炎症;风湿性关节炎,则是由细菌感染引起的,是机体免疫反应的一种,引发一些风湿热甚至是关节炎的急性症状。像是链球菌,是风湿性关节炎中最常见的致病细菌。

其次,从发病年龄段看,风湿性关节炎的一般是在9到17岁,这个年龄阶段比较多。类风湿性关节炎,女性多发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。

第三,两者症状不同,风湿性关节炎的主要都是一些急性的,需要注意的是发病的时候会伴轻中度发热,特别是局部关节会出现红肿、热痛等。常见在发病的时候出现几个关节同时发生病变的情况。类风湿性关节炎的主要都是一些慢性的,发病的时候一般不会伴随发热。

最后,治疗方式不同,因为风湿性关节炎跟类风湿性关节炎是两种不同疾病,病因不同,治疗方法自然也会不同,对于治疗这种疾病来说都是从根源入手。风湿性关节炎,跟细菌感染有关,那么消除细菌是治疗的关键,通常会***用一些抗生素药物,如长效青霉素;类风湿性关节炎主要是免疫功能紊乱导致,一般会选择调节免疫的药物,如甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿慢作用药,或者生物制剂,也可以选择中医中药治疗

风湿和类风湿性疾病完全不是一回事,差别很大。

风湿性疾病以疯湿性关节炎和风湿性心脏病(三大心脏病之一)为主。风湿性关节炎很常见,急性慢性均有,点型特点为游走性关节疼痛、不适、活动受限、甚至关节肿大变型;病人经常叙述:身上的关节这里痛完那里痛,而且天阴天变即有感觉,就像天气预报。风湿性心脏病为心脏三大疾风(风心、先心、高心)之一,发病机理大概是这样的:体内风湿因子随血液循环行走,循环至心脏,累及心脏瓣膜,导致瓣膜狭窄或者关闭不全;所以当心脏收缩时产生的瓣膜缝隙会让部分血液倒流回来,就产生了吹风样或者隆隆样杂音。

类风湿性疾病以类风湿性关节炎为主,典型特征为侵犯人体小关节,比如手指关节、脚趾关节等。类风湿性关节炎病因不是很明确,可能与遗传、感染、体内激素水平变化有关。累风湿性关节炎虽然主要在人体小关节,但是后果严重,可以导致关节变形,甚至残疾。需要尽快去医院治疗。

风湿性、类风湿性疾病都比较顽固,治愈很难,对症加支持疗法常用。

怎样分清痛风、风湿与类风湿关节炎?

痛风的诊断标准目前仍***用1***7年美国风湿病协会提出的诊断标准进行诊断:

1、关节液中具有特异性的尿酸盐结晶

2、用化学方法或偏振光显微镜证实含尿酸盐结晶

3、具备以下12项中的6项

a、四肢关节疼痛、肿胀2次以上,发病急,1~2周自行缓解

b、明显红肿且炎症反应在1d内达到高峰;

c、夜间发作

d、关节炎发作时关节微生物培养阴性;

e、第一跖趾关节疼痛或肿胀;

f、单侧第一跖趾关节疼痛肿胀;

由于痛风和类风湿性关节炎在症状表现方面有着一些相似之处,如关节疼痛、红肿,且随着时间的推迟,痛风因屡屡发作的关节疼痛,不仅损害组织,而且骨质的关节端有侵蚀,再加上痛风石的沉积,使关节呈慢性炎症和关节畸形,很容易与类风湿性关节炎相混淆。

其实,痛风与类风湿性关节是两种完全不相同的疾病。痛风是一种代谢障碍性疾病,类风湿性关节炎属于弥漫性结缔组织病范畴。前者好发于男性,后者好发于女性。前者常常呈急性发作,好发部位常为第一脚趾的跖趾关节,发作时局部红肿热痛,疼痛难以忍受;后者呈慢性发作,好发于手的腕、掌指及近端指间关节,疼痛一般能承受。前者发作呈间歇性,缓解期可无关节症状,但长期反复发作,最终可出现关节破坏、畸形,肾脏受损者可发展到尿毒症;后者晚期可引起关节畸形、脱位

当痛风病变位于手指关节时,它与类风湿性关节炎的手指病变十分相似,都可有指间关节肿大。但进行进一步检查时可以发现痛风患者肿大的手指关节呈结节分叶状,有时在皮肤表面可见白色的痛风石沉积,部分患者局部皮肤溃破后,可流出“石灰石”样尿酸结晶。而类风湿性关节炎检查时,早期可见近端指间关节呈梭形肿大,病变具有对称性,受累的关节数目比痛风要多,有时关节周围可见类风湿结节,X摄片检查可见关节周围骨质疏松软组织肿胀。

痛风是因为血液里的嘌呤代谢出现障碍,导致尿酸过多超出肾脏的排泄能力从而在关节组织里堆积。一般急性发作期因为尿酸在关节里的沉积会表现为关节的红肿热痛。风湿性关节炎是一种感染性疾病,多发作于关节受到风寒之邪侵袭及相关细菌感染后发生炎症反应,同时心脏的肌肉和瓣膜也会受到炎症的影响。

类风湿性关节炎是一种以关节畸形、强直为主的慢性全身性自身免疫疾病,甚至后期严重时会有骨头、肌肉的萎缩破坏,与身体内的多个脏器系统相关,属于遗传性疾病,血液指标中类风湿因子阳性是检测标准。将三者进行对比,痛风的发生一定会有血液尿酸的升高,并且关节内可能会摸到痛风石,发作时候关节的红、肿、痛非常明显,是阵发性的。

风湿性关节炎属于炎症感染,初始发作时有丹毒等感染病史,还会伴有发热、皮疹等症状。风湿性关节炎也会有关节的红肿热痛,但持续的时间都很短,几天就会消退。类风湿性关节炎的关节损伤最为严重,不仅是关节畸形,甚至后期可能会瘫痪,是种长期严重的慢性疾病。

刘医生谈骨论筋🐳痛风、风湿和类风湿的区别🐳

大家都听说过痛风、风湿和类风湿性关节炎,认为它们都会引起关节疼痛,但是不知道它们之间的区别。其实在医学上风湿病是一个总称,这两种疾病就属于它。它包括很多疾病,只要是关节、关节周围、肌肉、骨的慢性疼痛都叫风湿病。而大家说的风湿性关节炎是比较狭义的说法。下面说一下它们的区别。

痛风是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症的一组疾病。包括急性发作性关节炎,痛风石形成,痛风石性慢性关节炎,关节畸形,肾结石和尿路结石,严重的出现关节残疾和肾衰。它的主要指标是尿酸升高。

一、病因

1.尿酸生成增多。2.尿酸排泄减少。3.因为肾病骨质增生性疾病等其他疾病引起尿酸增高。

二、症状

1.突然疼痛。夜晚突然出现下肢远端单一关节疼痛。2.发热。疼痛部位皮温高。3.痛风石形成。4.高尿酸血症。5.病变关节皮肤瘙痒脱皮。6.关节破坏。7.肾脏和泌尿系统受损。

三、治疗

首先要明白痛风是不能根治的,只能改善症状。预防发生。

1.急性期卧床休息,抬高患肢。2.应用药物。如秋水仙碱,糖皮质激素,非甾体类消炎镇痛药。3.慢性期可用苯溴马隆,别嘌醇等。4.戒酒,避免吃高嘌呤食物。5.多喝水。6.适当体育锻炼

类风湿性关节炎是一种以累积周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。为对称性多个周围性关节的慢性炎症。

风湿与痛风,多以红肿热痛为特点,唯发病部位有别,风湿全身上下,多以大关节为主,而疼痛多与气候变化有关。而痛风多发于下肢,特别是足指部位多见,且疼痛剧烈。类风湿,发病缓慢,好发于足手大关节,一般无红肿热痛,病程长进展缓慢,最后导致关节奇型。

到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎肩膀疼痛的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎肩膀疼痛的2点解答对大家有用。

标签: 关节 类风湿性 关节炎