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如何治疗银屑病患?
银屑病的病因你清楚吗?
银屑病又称牛皮癣,是一种原因不明的皮肤病。但有两个明确原因:一个是遗传因素,部分患者家中有银屑病病史,有的人是父母辈,也有的人是祖父辈,也有的人是兄弟姐妹中有银屑病。另一个是上呼吸道感染,扁桃体炎,对细菌产生免疫反应引起的。当然精神因素也有关,1***6年唐山地震后银屑病发病率增高,外伤后也可诱发银屑病,也有人认为病毒是银屑病病因。
银屑病临床如何分型?
临床上银屑病分为四型:寻常型,仅有皮肤损害。脓疱型,在红斑上和非红斑上出现密集的脓疱。关节炎类型,有寻常型皮损,同时又有指(趾)关节出现红肿、疼痛。红皮症型,是由于外用药不当***寻常型变为红皮症型。
什么叫寻常型银屑病?
寻常型银屑病是银屑病中最常见的一型,占95%,基本的损害是红色的丘疹、斑块,上面有败诉或银白色容易挂掉的鳞屑。刮掉表面的鳞屑之后能见到一层淡红色发亮的半透明薄膜,这是表皮棘细胞层,称薄膜现象。把这层薄膜刮掉后,就是真皮头层,***内血管丰富,所以出血,这是银屑病的特征。寻常银屑病的皮损大小不同,点状的米粒大小称为点滴状银屑病,这种皮损是病情加重的表现,称进行期。圆形、土偶暗星或地图形的皮损是斑块状银屑病,称为稳定期。斑块消退后留下褐色斑块或白色斑,称消退期。
头部银屑病多发生在银屑病多次复发之后出现。浸润性红色斑块,较多的白色鳞屑,头皮成撮。
面部银屑病常出现在进行期,点滴状或硬币状。
银屑病的病程缓慢,可以发生在任何年龄,最常见于青少年。病程持续十年至几十年,甚至终生。大多冬季复发或加重,春夏季缓解或消失。
银屑病的治疗原则与目标是什么?
近期在评论下看到了很多打广告的,说自己轻轻松松能治好,在这里我说一下不要盲目从医,做人要讲良心,这病若真是这么好治,就不会有成为医学上的困难所在了,嘴上说包治好的,他若真有如此神功不早就出了名,难道还要来我这个无名小卒下打广告?
今天写文给大家提一下银屑病的治疗原则,顺便给大家提个醒了。首先第一点,银屑病是在各国指南和专家共识的基础上结合个体不同情况制定的。这句话通俗的讲就是要看你的情况,对症下药,很多人私信我说怎么办,怎么治,我统一回复一下,得了此病心态一定不要过于着急,否则可能会使病情加重,为什么这么说?
来讲第二点,药物都具有治疗作用和不良反应两重性,许多患者听信各种不合理的偏方,或者使用不合理的药物,这样可能会对生命造成威胁。
第三点,一般最常见的是寻常型银屑病,但是注意寻常型又分为各***型,每***型的类别治疗方法各不相同,所以如果有两个人都是患上寻常型,但治疗方法却不一定是相同的。就算是子类也相同,严重程度不同,患者对药物的耐受性,经济承受能力,既往治疗也不相同。患者给我私信时请务必说明自己情况。
接下来说治疗目标,很多人觉得治不好就没必要治,这想法是错的,银屑病发病机制复杂,可能是在遗传基因与环境因素下互相作用发生的,遗传是内因来于父母,无法更改。环境是外因,是可以通过医患共同努力下得到控制的,所以只能说银屑病是可控。那些口谈完全治愈的,良心何在?
很多患者其实治疗久了,就知道这个病长期复发的特点,所以银屑病的治疗目标是在病情发展期迅速控制住病情,减缓皮损向全身发散的进程,稳定期减轻红斑丶鳞屑丶局部增厚等症状,同时积极控制诱发和加重的因素,从而减少复发或延长复发间隔时间,保护其他器官系统,最大限度的避免掉药物治疗的副作用。
以上是我对此病多年治疗目标与原则所在。
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分析:银屑病是一 种顽固性疾病,经常复发。正确的治疗能够缓解症状。银屑病的治疗方法有很多,每个人的体质和病情发展不同,用药方案也不一
样,盲目指导用药会延误病情,建议及时进行科学全面的治疗,查出发病诱因,对症治疗。
对症治疗、对人治疗、综合治疗。
银屑病的治疗不能盲目,虽然都是银屑病,但是银屑病和银屑病不同、人与人不同,不能一概而论。所以在治疗前,一定要先确定患者的病情以及他自身的情况,才能制定治疗方案,这就是我们说的“对症下药”、“对人下药”。
另外,银屑病虽然说是皮肤病,但是跟身体的内环境有很大关系,所以在治疗上不主张单纯地去使用外用药控制,建议内服中成药[_a***_]身体的内环境,配上外部的物理治疗***,效果更好,比如局部熏蒸、光疗等等,也就是所谓的“综合治疗”。
◆中医有句话,叫做“内科不治喘,外科不治癣”,说明喘病和皮癣类疾病都是比较难治的疾病,而且容易反复发作,对于这类疾病需要长期治疗,所以在治疗这类疾病的时候,要注意一个原则,就是“安全无毒,减少复发”。用药要尽量选择安全无毒副作用的药物,治疗的目标是减少疾病的反复发作。
◆牛皮癣(银屑病)情况比较复杂,应该根据病人情况反复调配药物,想调理真的要与医生看诊多沟通,远离诱因。
举个病例
这是我5月14日接诊的一个患者,她是一个38岁的女性患者,她患有牛皮癣(银屑病)已经有三年的病史了,患病之后,她是四处求医,中医西医的方法都用过很多次,但总是反反复复,时好时坏。这个患者在我这儿用了两个月的中药,现在皮癣已经明显减轻,没有新发的皮癣,旧的皮癣已经消退了一大半了。下面我就把这个患者用中药调理的经过和辨证用药的思路跟大家分享一下。
症状:她来诊时,新、旧皮损都有,散发于头皮上和背部,有的呈鲜红色,有的暗红色,表面有鳞屑较多,而且比较痒,另外,她还有心中烦热,尿黄,大便干,2~3天1次,睡眠差,容易醒,醒后还能入睡,舌紫暗,有瘀点,脉弦滑。
辨证:热入营血,血热生风,伴有血瘀
对于新生的,皮损鲜红的,是热入营血,血热生风,所以瘙痒比较重;对于旧的,皮损暗红的,是血热日久,煎熬成瘀。
治疗:清热熄风,凉血活血,解毒消斑
方药:清营汤合桃红四物汤加减。
方中我用了,生地,玄参,麦冬——滋阴清热,金银花,连翘,淡竹叶——清营解毒,丹参(微寒)——凉血活血
银屑病关节炎和类风湿哪个严重?
得了这三种病的人都不好受。我认为以类风湿最为严重。银屑病症治起来比较简单;关节炎虽然讨手,治疗也不是很艰。类风湿就不同了,它是一种痹症,治疗比较困难。如果利用中医疗法:比如针炙、按摩、经络热蒸及中药方剂的中合治疗,应该有一定效果的
您好,类风湿比较严重。被称为不死的癌症。风湿还会引起心脏病等。至于银屑病虽然不好治没有生命危险,在饮食上一定要注意。不喝酒,不吃***性的食物。关节炎属于炎症,如果症状轻的话,消除炎症就可以。
银屑病性关节炎怎么越治越严重了,打生物制剂好像也没有什么用?
银屑病关节炎,需要患者规范治疗。目前来说使用生物药应该是临床效果最好的一种治疗手段。
不知道你是用了哪种生物药,就目前来看阿达木单抗随之谈判进入医保,价格一降再降从7500多降到现在一支1300元,算是病友们的福音了。阿达木单抗不仅降价,还可以像胰岛素那样通过皮下注射给药,依从性也还好,病友自己就可以完成注射,但是第一针务必让医院护士帮忙完成。每两周注射一次每个月费用2600元。
除了阿达木单抗外,还有许多厂家上市的生物药。
辉瑞公司的依那西普
海正药业的安佰诺
金赛生物的强克
瑞士Cilag的英夫利西单抗类克
关节炎拔火罐能治好吗?
拔火罐治不好关节炎!
特别是风湿性,类风湿性关节炎,都不可能用拔火罐治好,最多缓解疼痛!
所有的风湿性关节炎,类风湿性关节炎,都与患者共存亡。
所谓的风湿性关节炎就是湿气侵入骨髓,无法祛除了,不论颈椎,还是膝盖~~~只要患上风湿性关节炎就是带病一生,特别是下雨前,阴天气压低的季节最为明显的感觉不舒服!
我觉得治不好,只是能缓解病痛罢了,呵呵,要是真的能治好的话,还要动手术,换膝盖吗?
人有生老病死,这也是人生当中的自然规律,要是人都不得病,那得活多少岁?世上的事情是相辅相成的。
火罐我也拔过,是治疗腰疼的,膝盖疼,没有拔过罐,当时确实是缓解不疼了,可是后来劳动又开始疼了。
其实我觉得拔罐,只是舒筋活血疏通血液,使血液流动畅通,要想治病,还要去正规的医院,相信大夫,不管是西医还是中医让大夫给拿出最正确的诊断方案,和治疗方案,对症下药,才能治好关节炎,和身体上的病痛,祝愿天下的所有患者,早日康复,身体健康!万事如意!愿我的回答您能满意,谢阅读。
也是关节湿气重,引起的炎症,拔火罐是可以缓解疼痛感,但是,不能根治。需要配合其他治疗,最好是去专业骨科,在仪器的检查下配合治疗最好!
当然了,所以病症必须在专业的医生指导下配合治疗。而不能凭自己感觉瞎搞哟!
初期牛皮癣能治愈吗?
初期牛皮癣不能够被彻底治愈,所有对银屑病的治疗只能够控制患者的症状表现,不能够保证可以被彻底治愈不会再复发。银屑病可以应用生物制剂或者是中药药物来进行比较不错的控制。银屑病如果一旦控制不住可能会伴发比较严重的情况。甚至会出现银屑病关节炎,或者合并糖尿病以及心血管疾病等严重病变。
风湿免疫科是看什么的?
风湿免疫科是看什么的?
风湿免疫科是看自身免疫性疾病的科室,属于内科学领域的学科,涵盖100余种疾病。
自身免疫病是一大类以关节、骨、肌肉为主要症状,可累及内脏器官的异质性疾病。在临床实践中将常见的自身免疫病包括弥漫性结缔组织病、类风湿关节炎和炎性多关节炎、脊柱关节炎、骨关节炎和晶体性关节炎等。
其中弥漫性结缔组织病包括系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、结节性多动脉炎、干燥综合征等;类风湿关节炎和炎性多关节炎包括类风湿关节炎、Felty's综合征、炎性关节炎等;脊柱关节炎主要有强直性脊柱炎、银屑病关节炎等;骨关节炎可分为原发性和继发性两类;晶体性关节炎主要是痛风等。
特别提醒:风湿性疾病比较常见的症状是关节疼痛、晨僵和肿胀、肌痛及多个系统症状等,如果出现上述症状,建议及时前往医院风湿免疫科就诊。
本内容由北京大学人民医院 风湿免疫科 副主任医师 李春审核
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