大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于类风湿性关节炎西乐葆的问题，于是小编就整理了3个相关介绍类风湿性关节炎西乐葆的解答，让我们一起看看吧。
类风湿该如何治疗？能治好吗？
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如何治疗类风湿？其实类风湿关节炎是我们风湿免疫科一个常见的疾病，多发的疾病。累及全身多个关节，以双手小关节，双脚小关节疼痛，晨起关节僵硬为特点。早期治疗缓解率高，晚期致残率极高。最近天天博士经常去郁南县人民医院帮扶出诊，见到很多类风湿关节炎的都是晚期，关节完全变形了。而药物呢，只吃了激素或者止痛药，结果就是关节疼痛是有轻度的缓解，但是关节破坏依然在进行，所以，类风湿性关节炎的治疗，绝对不仅仅是止痛。
如何治疗类风湿？
1、非甾体抗炎药物，也就是我们说的止痛药物，不仅仅止痛，还可以控制炎症，在类风湿关节炎刚刚开始治疗的时候，是可以使用一段时间，疼痛缓解，炎症指标（血沉或者CRP）正常后，可以慢慢减药停药。
2、激素类药物，很多人一听到激素就怕，其实很多重症的类风湿性关节炎，仅仅使用非甾体抗炎药，不能够有效的控制疼痛，这时候短期使用激素是一个很好的选择，但是注意是短期使用哦。
3、抗风湿药物，也就是免疫抑制剂，甲氨蝶呤、来氟米特和柳氮磺胺吡啶是一线用药，最最最常用的药物是甲氨蝶呤，其他还有羟氯喹，环孢素，他克莫司等。这些药物起效时间都比较慢，需要1-2个月才起效，所以需要一定的耐心。
4、生物制剂和小分子药物，常用的比如肿瘤坏死因子拮抗剂（国产益赛普，进口恩利），现在恩利预充针，已经降价了，比国产还便宜，是不错的选择；当然还有其他生物制剂。最近新出了一个叫尚杰的JAK抑制剂，也就是我们说的小分子药物，起效快，效果好，可以口服，也是一个很不错的选择。
当然，如何用药，请到当地正规医院风湿免疫科咨询专科医生；规律用药，适当调整用药，是关键。
类风湿病是可以治的。只要医生有真才实学，灵活机动，运化水湿，祛风止痛，活血化瘀，结合患者体质，因人用药，血虚补血，阴虚滋阴，阳虚补阳，脾虚健脾，我临床用这种方法，一剂痛减，三剂指能伸屈，蛮有效果。治病关键药能胜病为准，不要固守书上的10克几克，那是治不好病的。做到心中有数，大刀阔斧，用药胜病，疗效显著。
很多人都把类风湿关节炎称之为不死的癌症，由于它的治愈难度较大，所以，被予以该称号！类风湿关节炎不仅不好治，而且还会给患者带来极大的痛苦。如果因为类风湿关节炎疾病造成了关节软骨和骨质破坏以及软骨下骨溶解、关节囊破坏松弛和关节肌肉萎缩等等，韧带拉长发生断裂，那么最终会导致关节畸形。
目前最常见的类风湿关节炎治疗方法有：中药治疗、物理***治疗、手术治疗、抗风湿药物治疗等等。不过，根据收集的一些患者数据显示，很多类风湿关节炎的患者普遍会选择中医治疗法。
首先，中医对类风湿关节炎疾病的认识长达千年之久，它的治疗经历很丰富，同时也在治疗类风湿关节炎上面取得了很大进展。其次，中医治疗类风湿关节炎对人体内脏没有副作用，病人可以放心使用。第三是中医治疗有外敷内服的治疗方式，可以做到内外夹治，直达病所，祛风除痹，能够通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎的作用。第四，中医治疗保守治疗，基本上没有创伤，不会增加病人的痛苦。第五，中医治疗效果令很多患者满意，因而患者也更容易接受一些。
风湿性关节炎是一种常见的[_a***_]或慢性结缔组织炎症性疾病。本病在北方地区好发于寒冷的冬季，南方地区则易在阴雨潮湿季节流行；以关节和肌肉游走性酸疼、关节红肿为特征。
中医有不同的认为：风湿性关节炎 ，由于肝肾虚寒兼风寒湿痰瘀阻经络所致，肝肾亏虚筋不养骨所致，需服中药祛湿排寒，温补肝肾，益气养血。
可以穴位注射治疗，以祖师麻注射液、曲安奈德注射液、利多卡因注射液为主，可以祛风散寒、消肿止痛一般一次治疗后，红肿热疼的症状：几天后就明显消失了。由于此病是免疫系统的疾病，此办法也只能缓解病人的疼痛，不过可以有效的防止关节变形。多数的病人一年治疗两到三次，就不会影响生活质量。
生活中不少患者长期服用雷公藤多苷片，此药具有祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎。但是此药物对胃肠道***比较大，容易引起糜烂性胃炎。
类风湿病最常听说的就是类风湿性关节炎，它属于一种自身免疫性疾病，相当于一种不可逆的关节病变，病患承受痛苦不说，更令人烦恼的是没有根治的办法，就如今科技如此发达，医疗水平如此先进，对类风湿性疾病也是一筹莫展。
很多都是经过骨科或疼痛科门诊就诊后才知道自己是类风湿性关节炎，在我们的日常生活中怎么能预判或是警惕哪些症状是类风湿疾病，有个国际标准可以告诉大家，比如您有晨僵，早晨起床后关节僵直活动不灵活，持续时间大于1小时，或者多个关节受到累及，常是对称性的肿大或有结节出现，像是自己的双侧手腕、肘膝关节等部位，而且不仅仅是一个关节，一般3个以上的关节都有类似的症状。这是我们在日常生活中如果有这些关节肿大、疼痛等情况，可以自己先有个疾病初步判断。如果要明确诊断，除了这些症状，还有经过拍片及类风湿因子化验等相关检查。
类风湿病目前没有很好的治疗方法，临床上也只是应用药物控制炎症、减轻肿胀、防止关节僵直的保守治疗方法，随着疾病的发展，后期可以***取关节镜切除滑膜或者关节置换手术达到缓解病情发展的目的。当然我国中医博大精深，也有很多病患通过中医针灸或中药等治疗方法解决病症，所有的治疗应该只是能控制疼痛、延缓症状的进展，没有治愈的可能。
塞来昔布比其他非甾体抗炎药有什么优势呢？
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塞来昔布是选择性环氧化酶COX-2抑制剂，而布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸、吡罗昔康等非甾体抗炎药属于非选择性环氧化酶抑制剂。
环氧化酶有两种类型：COX-1和COX-2，这两种酶的生理作用差别很大，COX-1是一种结构酶，存在于肠、胃、肾等大多数组织中，通过促进前列腺素（PG）及血栓烷A2的合成，保护胃肠道黏膜、调节肾脏血流和促进血小板聚集等内环境稳定；而COX-2是诱导酶，主要在炎症部位由炎症介导产生活性，通过对PG合成的促进作用，介导疼痛、发热和炎症等反应。
所以非选择性环氧化酶抑制剂在产生解热镇痛消炎作用的同时，也会抑制COX-1的活性，导致胃肠道的不良反应（如胃肠黏膜糜烂、溃疡、出血、穿孔或胃肠道梗阻等）。
而塞来昔布作为选择性COX-2抑制剂能避免药物对胃肠道的不良反应。
塞来昔布在治疗剂量时不影响COX-1的合成，也不影响血栓烷A2的合成，但会抑制PGI2的合成，发挥抗炎、镇痛和解热作用。与传统非甾体抗炎药相比，不良反应（如胃肠道反应、肾功能损害、血液系统不良反应等）较少，胃肠道不良反应、出血和溃疡发生率均较低，但仍有可能。
临床上，塞来昔布主要用于风湿性、类风湿性关节炎和骨关节炎治疗，也可用于术后疼痛、牙痛、痛经等。
塞来昔布胶囊（西乐葆）是辉瑞公司生产的环氧化酶-2（cox-2）特异性抑制剂，极大减轻了传统的非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）对胃粘膜的损伤。传统的非甾体抗炎药会同时抑制cox-1和cox-2，而cox-1对胃粘膜是有保护作用的，因此特异性抑制cox-2能明显减轻相关不良反应。
塞来昔布胶囊的适应症和注意事项
塞来昔布胶囊的主要优势就是胃肠道副反应小，主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎患者的症状，同时可用于治疗急性疼痛。应注意的是，对磺胺类药物过敏的患者禁止使用塞来昔布，有肝功能损伤的患者服用此药应减量或停药。其对胃肠道的副反应虽然小，但并不是没有，不建议用于有消化性溃疡或出血的患者。
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NSAIDs类药物的主要作用有哪些？
解热作用
NSAIDs通过抑制中枢前列腺素的合成发挥解热作用,这类药物只能使发热者的体温下降,而对正常体温没有影响。解热药仅是对症治疗，体内药物消除后体温将会再度升高，故对发热病人应着重病因治疗，仅高热时使用。
NSAIDs产生中等程度的镇痛作用，镇痛作用部位主要在外周。对各种创伤引起的剧烈疼痛和内脏平滑肌绞痛无效。对慢性疼痛如头痛、关节肌肉疼痛、牙痛等效果较好。在组织损伤或炎症时，局部产生和释放致痛物质，同时前列腺素的合成增加。前列腺素提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性，对炎性疼痛起放大作用。同时PGE1、PGE2和PGF2α是致痛物质，引起疼痛。NSAIDs的镇痛机理是：
①抑制前列腺素的合成
②抑制淋巴细胞活性和活化的T淋巴细胞的分化，减少对传入神经末梢的***；③直接作用于伤害***受器，阻止致痛物质的形成和释放。
NSAIDs类药物也称非甾体抗炎药，该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。
作用机制：抑制环氧化酶（COX），阻断花生四烯酸转化为前列腺素（PG），从而发挥抗炎镇痛和解热作用。环氧化酶有2种异构酶, COX-1和 COX-2，COX-1参与胃黏膜细胞保护和血小板凝聚等正常生理功能。COX-2参与炎性前列腺素的产生。
主要作用：
1． 解热作用：通过作用于下丘脑体温调节中枢，出汗，散热增加而降温。
2． 镇痛作用：（对外伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效）。
3． 抗炎、抗风湿：（除对乙酰氨基酚外）。
4． 抗血小板聚集作用：阿司匹林通过抑制COX，减少血栓素A2生成，从而阻止血栓形成。
NSAIDs分类：（根据药物对COX2的1C50/COX1的IC50的比值进行分类）
1、COX 无选择性抑制药 ： 氟比洛芬(1.3)、双氯芬酸(0.7)、萘丁美酮(1.4)
2、COX-1 低选择性抑制药： 布洛芬(15)、对乙酰氨基酚(7.5)
到此，以上就是小编对于类风湿性关节炎西乐葆的问题就介绍到这了，希望介绍关于类风湿性关节炎西乐葆的3点解答对大家有用。
