大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎引起病变的问题,于是小编就整理了4个相关介绍类风湿性关节炎引起病变的解答,让我们一起看看吧。
肺纤维病变,有什么后果?
肺纤维病变包括两种情况,一种是局限性的肺纤维灶,还有一种是广泛的肺纤维化。
肺纤维病变严重不严重,要看它的临床表现及胸片CT的病灶范围等。
局限性纤维病灶
局限性的纤维灶相当于一种疤痕,皮肤形成疤痕的原因大部分是外伤,而肺部疤痕的原因大部分是感染,尤其是结核感染,感染之后局部细胞坏死,当感染消除后,为了填补坏死留下的空缺,会动员周围的纤维母细胞向空缺中分泌胶原纤维等,这些胶原纤维就是纤维灶形成的原因。局限性纤维灶对肺功能的影响较小,基本不会引起肺功能明显减退。
如果肺部CT只表现少量的纤维病灶,患者也没有呼吸困难等临床症状,这种情况就不严重,也不需要特殊治疗。局限性纤维灶事实上就是一种疤痕性改变,一般终生不变化,没有短期内加重的可能,也没有什么药物可以使其消除。
广泛肺纤维化
肺纤维化的原因是很多的,像各种自身免疫性疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症等等,会累及肺部引起间质性肺病,严重者会出现肺纤维化。博来霉素、吉西他滨、吉非替尼等药物有可能引起肺纤维化;农药百草枯会在短期内引发整个肺部纤维化,此外大范围的肺部放疗(淋巴瘤、肺癌)有可能引起肺纤维化。有一种比较常见而严重的是特发性肺间质纤维化,是不明原因的肺间质性疾病中最常见的病。人的肺部原本是非常有弹性的,发挥着通气和换气功能,当发生纤维化之后,弹性下降,肺就像被铁桶箍住了一样,人无***常呼吸。
肺广泛纤维化临床表现为进行性呼吸困难,伴***性的咳嗽,病情常常持续进展,初期是活动、爬楼气喘,逐渐发展为平静状态下气喘,有些病人由于长期缺氧而出现失眠,由于肺功能极差,很多病人即便吸氧的状态下仍感觉气不够用。这类病人免疫力低下,肺部容易发生感染,最后多死于呼吸衰竭和继发性肺部感染。这种纤维化病变,CT特征性表现主要为网格状和毛玻璃病变或有蜂窝样改变与周边近胸膜处明显。
肺纤维化最主要的后果是缺氧,病人会逐渐憋气难受。特发性肺纤维化曾经被称为“不是肺癌的肺癌”,病人生活质量很差,生存时间有限。治疗上包括非药物治疗,吸氧(家庭氧疗)、无创呼吸机机械通气、肺康复治疗等。药物治疗方面,目前国际上公认的两种药物是吡非尼酮和尼达尼布,可以延缓病程,降低急性加重的发生几率。但这两种药价格都比较昂贵,尼达尼布目前仍未纳入医保目录。
类风湿关节炎肾损害有什么表现?
你好,类风湿关节炎肾损害分为两大类:由疾病本身所致;或由治疗药物所致。类风湿关节炎可直接引起肾小球肾炎,临床表现为血尿伴或不伴蛋白尿,肾功能损伤多不明显。
类风湿关节炎也可通过引起系统性血管炎导致急进性肾炎,表现为明显的血尿伴蛋白尿、急性肾衰竭,患者同时具有皮肤溃疡、神经病变等系统性血管炎的表现。此外,长期慢性活动性类风湿关节炎可引起继发性淀粉样变***,患者出现蛋白尿和慢性肾功能不全。
类风湿关节炎的治疗药物中,金制剂、青霉胺和非甾体抗炎药均可引起膜性肾病,临床表现为慢性肾炎综合征或者肾病综合征。长期大量服用非甾体抗炎药以及部分中草药等可导致慢性肾小管间质疾病,临床出现夜尿增多、多尿,以及肌肉无力、[_a***_]等低血钾和代谢性酸中毒的症状,并可发生急、慢性肾功能不全。希望我的回答对你有帮助!关注我!每天了解更多肾病问题哦!
类风湿性关节炎为何“重女轻男”?
严谨医学上也没有确切的证据,还需要进一步研究。目前只是有些揣测。
类风湿性关节炎又称为类风湿,被人们俗称为“不死的癌症”,发病一般是随着年龄的增长而增加,男性的发病高峰期在20~40岁,女性则在40~60岁,类风湿关节炎以女性多发,女性患者是男性患者的2~3倍,致残率非常高。
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性自身免疫性疾病,临床上以多发性、对称性关节肿痛为主要特点。经常伴有关节拘急、晨僵、麻木、甚至关节强直变形。
很遗憾,类风湿性关节炎的发病原因尚未明确,只是通过多年临床发现,推测可能与感染、遗传、性激素等有关。类风湿性关节炎病理倒是较为明确,主要是滑膜、关节软骨、关节囊等地方细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
第一,女性的雌激素较高
病例研究表明,类风湿性关节炎跟雌激素有一定关系,而女性的雌激素较高,所以目前揣测雌激素是造成女性类风湿性关节炎发病率较高的最重要原因。
第二,女性血液中lgG含量较高
lgG是免疫球蛋白的意思,女性的血清中lgG含量比男性高,而lgG的量是有X染色体决定的,所以含量较高的lgG也是导致女性类风湿性关节炎发病率较高的原因。
第三,跟女性每个月月经相关
女性体质一般较男性弱,而每个月月经又会让女性身体更差,导致女性免疫系统能力下降,得类风湿性关节炎发病率较高。
类风湿关节炎的禁忌有什么?
类风湿关节炎的禁忌有什么?
类风湿关节炎的禁忌主要包括劳累、受凉、剧烈运动、摔倒、不按医嘱用药、吸烟和过量饮酒。
类风湿关节炎患者需要注意休息,避免劳累、受凉等。由于关节损伤、骨质破坏,注意避免剧烈运动和摔倒,以免出现骨折。另外,类风湿关节炎患者多需要长期规律性用药,患者切记自行换药或停药,以免出现危及生命的并发症。患者需严格根据医嘱用药,明确每次服药的药名、剂量、时间、注意事项,以达到最佳治疗效果。类风湿关节炎患者有早发动脉粥样硬化风险,因此需要注意戒酒戒烟,减少心血管病变危险因素。
本内容由中国医学科学院北京协和医院 普通内科 副主任医师 王立审核
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