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有医生说:手上出现一标记,提醒肺癌正在悄悄侵袭。手上的这个标记是指什么?
肺癌是出现于的肺部气管部位的恶性肿瘤,而且死亡率极高,早期肺癌比较隐匿,但是发现基本都是到了中晚期,而且到了中晚期会出现癌细胞的转移,会出现全身的症状,所以肺癌有些症状明显,而有些也会表现在一些体表特征方面。
肺癌至今主要的病因还是尚不明确,但是有很多诱发的因素,首先最主要的就是吸烟,因为烟含有大量的亚硝胺类物质,所以容易导致支气管上皮细胞损伤致癌变。还有就是空气污染及职业因素导致吸入大量的有害气体,肺部感染(肺结核、支气管扩张),会使得支气管上皮细胞化生为鳞状上皮细胞致癌变,还有就是遗传等多种因素导致。
肺癌症状早期不明显,而且段支气管以下的肺癌咳嗽症状几乎没有,但是段以上的咳嗽症状明显,但是大多数肺癌都有咳嗽,还有就是咳血,主要是肿瘤表面毛细血管破裂所导致的,还会出现胸痛、胸闷、气急等症状,主要还是肿瘤的转转及侵犯所导致的,还会出现无明显诱因的发热、肿瘤压迫导致出现声音嘶哑等症状。
而手的部位出现的主要症状就是杵状指,主要的表现是手指及足趾末端的关节明显增宽增厚,指端膨大,而且表现的指甲根部到末端呈拱形隆起,肺癌导致肺功能异常,使得肢体末端血氧供应不足,导致出现异常病变。所以出现杵状指不一定是肺癌,还有支气管扩张、肺脓肿、先天性心脏病、肠炎等病变都会导致出现,所以需要根据检查排除一些疾病后再确证。
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李医生是省级三甲医院内科医生,我来科普肺癌的知识。
该问题犯了非常大的错误,引导大众走进误区。肺癌并非不痛不痒,而是有症状的,包括肺内表现和肺外的症状。肺内表现包括***性干咳、咯血、呼吸困难等,肺外表现包括类癌综合征、上腔静脉综合征、杵状指等情况。
肺癌是指发生在肺部的癌症,根据肺癌所在的部位,可分为中央型肺癌和周围型肺癌。常见的病理类型包括肺鳞癌、肺腺癌、小细胞肺癌等。我国是人口大国,同时吸烟的人数也是世界之最,肺癌已经是我国癌症的头号杀手,危害人们的健康。所以戒烟成了首要防癌的首要措施。
早期肺癌症状往往没有表现出来,或者很容易被人们所忽视,因出现症状就诊的患者已经进展到了中期或晚期。少部分患者通过体检发现肺癌,早期手术和综合治疗后,治疗效果较好,十年生存率很高。警惕肺癌的信号成为预防肺癌的首要因素之一。
肺癌的肺内表现包括以下4点:
1、***性干咳。这个是肺癌最常见的症状,特别是中央型肺癌,肿物在支气管,不断的***咳嗽。这个干咳可剧烈,也可轻微,痰很少,一般是白色粘痰为主,到肺癌后期,引起炎症可有***浓痰。这种咳嗽用甘草口服液或者消炎药无效。
2、咳血或者痰中带血。因肺癌反复***咳嗽,导致痰中带血丝,一般血量很少,只有到了中晚期,才会出现大量的血痰或者大口的咯血。痰中也可出现溃烂的肿瘤组织。
3、胸部不适、胸痛。肿瘤长在肺部,可压迫产生胸部不适或者胸痛,疼痛与呼吸有关,并且咳嗽得越厉害,疼痛就愈发加重。肺癌引起的疼痛需要与冠心病的心绞痛鉴别,心绞痛可以有心肌酶的升高、心电图改变,口服硝酸甘油可以缓解。
4、肿瘤热。人体是个玄妙的整体,无论是哪种肿瘤,包括实体瘤和血液肿瘤都可以出现低热,称为肿瘤热。出现不明原因的低热时,需要警惕肿瘤。
肺癌的肺外表现如下:
一般有肺外表现时,说明肺癌已经到了中晚期,肺癌的不断增大,导致压迫上腔静脉时,可出现脸浮肿、皮肤潮红、结膜充血、颈静脉怒张的上腔静脉综合征的表现,发生类癌综合征还可表现为全身皮肤潮红、腹泻、喘息等情况。当肿瘤侵犯食管时可表现食管癌的症状,出现吞咽困难、流涎等症状。侵犯喉反神经可出现声音嘶哑,侵犯迷走神经时可出现饮水呛咳等。晚期肺癌可转移到骨头引起骨头疼,转移到肝脏可出现黄疸、肝酶的升高,转移到头部可出现头疼等情况。
肺癌的发生率和死亡率不断上升,让全民知肺癌、防肺癌成为了[_a***_]健康的一项刻不容缓的工作。
在肺癌的早期,往往缺乏症状,不少病人确诊时已属于晚期,所以应提高对肺癌的警惕。肺癌的预警信号跟临床表现密切相关,按照出现的概率由高到低排列有如下几种:
支气管肺部表现:
肿瘤***支气管引起咳嗽,是肺癌最常见的症状。可以是轻度干咳,也可以是严重干咳,痰液多少不等。带金属音调的干咳常被认为是肺癌的特征性症状,随着肿瘤的发展,大多数病人均可有少量咳血,这是由于肿瘤溃烂引起的。咳血量一般不多。除非是晚期肿瘤腐蚀破大血管,肺癌很少发生大咯血。如肿瘤阻塞较大的支气管腔,使远端肺引流障碍,分泌物滞留,发生阻塞性肺炎而引起喘息、发热和呼吸困难。胸痛也是肺癌病人的常见症状,常与胸膜受累有关。
胸内肺外表现:
肿瘤超出肺的范围而达胸膜、纵隔胸腔上口、膈肌或胸壁,则出现一系列的胸内肺外表现。肿瘤侵犯胸膜可引起呼吸性疼痛,常提示预后不良。出现血性胸水一般系肿瘤直接侵犯胸膜所致。若胸水中查到癌细胞,表示不能再手术切除。如肿瘤或转移淋巴结压迫上腔静脉,引起上腔静脉综合征,表现为头颈部、上肢静脉明显怒张,面颈、肩部浮肿,皮肤颜色变深,头痛可以非常显著。肺癌出现上腔静脉梗阻表示病程已晚,不能手术。癌肿侵犯纵隔,压迫食管可导致吞咽困难。癌肿累及一侧喉返神经可导致声音嘶哑,这些都提示肿瘤已不能切除。
胸外转移表现:
肺癌常沿淋巴道和血道转移至胸腔以外的器官。常见的多为锁骨上淋巴结、肝、脑、骨、肾等。锁骨上淋巴结转移可于扪诊时发现。首次诊断时近5%的病人已有肝转移,但几乎均无肝脏病症状。出现脑转移可表现为头痛、恶心、呕吐、视物不清等颅内压增高症状。以脑转移为首现症状者约占10%。此外,有2%的病人以骨转移为最初表现。可转移至椎骨、骨盆、股骨、肋骨等处而引起疼痛,做骨ECT、PET/CT等检查可确诊。
胸外非转移表现:
最常见的是杵状指(趾)和增生性骨关节病。其它较少见的表现有库欣综合征、类癌综合征、游走性血栓性静脉炎及某些血液学异常。杵状指(趾)等症状并不是肺癌的专有症状,在肺癌的患者中出现的比例较少,但在其他慢性肺部疾病中较为常见,如慢阻肺等。出现这些表现并不意味着肿瘤已不能切除。
通过上述的临床表现我们可以看出,早期肺癌虽然不同不痒,但随着病情的进展,会出现咳嗽、咳血、喘息、发热和呼吸困难等主要症状,这时已经提示肺癌已来临。手上出现的标志是杵状指,但由于出现的概率不大,很容易很肺部的慢性疾病相互混淆,医生并不主张依靠杵状指这个出现概率低、可靠性低的症状来作为肺癌的预警信号!
约90%的病人在出现临床症状前的9个月左右就已有X线表现,目前胸部X线能检查出直径只有0.5cm大小的肿瘤,即使这么小的肿瘤也已经存在了很久,如果有慢性咳嗽、咳血等怀疑肺癌等症状时,建议及时到医院拍个X线片,难以诊断时可选择分辨率更高的CT检查,这些检查比观察身体任何部位出现异常改变都靠谱、准确。
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