大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于怎么看宝宝犯哪些关节病的问题,于是小编就整理了1个相关介绍怎么看宝宝犯哪些关节病的解答,让我们一起看看吧。
如何判断宝宝是否髋关节发育不良?
对于医务工作者(包括新生儿医生或护理工作者、妇幼保健医生、骨科医生)来说手段很多、方法也很多,主要包括临床体格检查、体征观察、X线拍片,还有髋关节超声,而这些方法各有优缺点。
临床体格检查及体征观察
规范的体格检查是早期发现DDH的重要手段。随着患儿年龄增长,其临床病理改变不断变化,因而各年龄段的体格检查方法不同。
(一)小于3个月的新生儿及婴儿:最简单和基本的手法是屈髋外展活动。通过屈髋外展活动可以初步筛查出脱位并可复位(Ortolani阳性)和怀疑脱位不可复位(外展受限、Ortolani阴性)的患儿,并提示进一步超声检查。
1.Ortolani试验(复位试验):婴儿平卧,检查者的示指和中指置于婴儿大转子外侧,拇指置于大腿内侧。屈髋90°,旋转中立位。轻柔地外展髋关节,同时示、中指推动大转子向上方抬起,如果感受到复位弹响即为阳性。用于证实已经脱位并可复位的髋关节。
2.Barlow试验(应力一脱位试验):婴儿平卧,检查者双手置于婴儿双膝。屈髋90°位,逐渐内收大腿,与此同时拇指在大腿内侧施加向后和向外的应力。如果感受到股骨头从髋臼后缘弹出的弹响并在放松应力下迅速复位,即为阳性,说明髋关节不稳定。用于证实可以脱位的病例。超过10周的婴儿很少能再引出。Ortolani和Barlow试验应在患儿安静放松时轻柔操作。
新生儿髋关节先天发育不良大概在1000个宝宝中会有一个发生,其中左侧髋关节发育不良的概率高于右侧,女宝宝发生的概率约是男宝宝的5倍。
判断方法:
1、皮纹:最简单易懂的观测指标是皮肤的皱褶和纹路,除了要查看宝宝们的臀部皮纹还要看宝宝们的大腿皮纹,许多妈妈看到稍有不对称就很紧张,其实稍不对称是正常的,只有严重不对称时才需要高度怀疑,需要到医院就诊。
2、下肢的长短:把宝宝的两腿并拢伸直可以比较宝宝的下肢长短有没有差异,但没法检查出轻度的髋关节发育不良。
3、屈曲外展髋关节:父母们可以把宝宝的髋关节先屈曲成青蛙的样子,随后轻柔地向两边按压,在这当中感觉两侧髋关节的外展度数和活动范围是否一致,如果一边髋关节外展度数大一边小或者一边髋关节灵活一边紧张的话,那需要当心!
备注:外展动作要轻柔,如无法继续外展不可强行继续外展,避免伤害到宝宝!
4、Galeazzi症:让宝宝的两条腿屈曲,比较两侧膝关节的高度是否一致,如果不一致的话,需要警惕!
髋关节是平时妈妈们容易忽略的一个地方,因为很多妈妈根本不知道髋关节到底在哪,是什么东西。
宝宝皮纹不对称
简单地说髋关节就是我们说的***蛋两侧的关节,大多数都是宝宝出生两三个月去医院检查是发现的。
那么如何早期发现呢,因为新生儿较小无法表达并且行走,只能通过一些间接的表现来判断。宝妈妈们给宝宝换尿布的时候可以注意看看***后面的皮纹是否对称,如果一侧皮纹深一侧浅或者一侧有两道皮纹,另外一侧只有一道,那就要注意了
髋关节全脱位腿是不一样常的。
发现异常可以去医院检查B超可以确诊,但是B超检查有时间段限制一般在宝宝出生后3个月内可以检查,超过三个月以后因骨头钙化声波无法穿透就无法确断了。
早期发现的髋关节脱位或半脱位可以通过康复治疗取得很好的疗效,基本不留后遗症。如果等到骨头钙化康复治疗效果就要差很多只能***取手术治疗,所以宝妈妈们一定要多多了解一些相关育儿知识千万不能因为自己的一时疏忽造成遗憾。
宝宝是否有髋关节发育不良,是如今每个父母都比较关心的事情。作为一名骨科医生,我也经常被朋友问起类似的问题,有的不放心甚至带着孩子来门诊找我检查。今天正好借题主的问题,简单说一下作为普通父母需要知道哪些内容。
我特意检索了国际权威的UpToDate临床顾问,上面列举的儿童髋关节发育不良的因素有以下几点:(敲黑板!父母要知道哦!)
今天,科里来了一位6岁的小女孩,因先天性髋关节脱位入院治疗。因为她特别可爱,病房里的小朋友都喜欢她。有次小朋友问她:“姐姐好奇怪,姐姐走路怎么都是蹦来蹦去的?”小女孩眼眶红了,我们在一旁见了也很心疼。因为髋关节脱位,她腿太疼了,才没办***常走路。
一开始在门诊看到孩子父母带她来看病的时候,我就很震惊地问孩子父母:“为什么孩子走路已经跛行这么严重你们才带来医院?”最后了解到这个小女孩在母胎的时候右脚被压了,踝关节有点外翻,导致小女孩的右脚一直不太受力,之前医生的关注点都在脚踝上,所以她妈妈一直把这些归结在这个问题上,去医院检查了脚踝也没什么问题,就一直没怎么在意。现在是因为孩子的右脚已经感觉疼痛,没办***常走路的地步,才发现病根原来是先天性髋关节脱位。
其实对于小孩子得了先天性髋关节脱位在婴儿时期还是有很多明显的临床表现的,但是很多人可能会说我们又不是医生,怎么看的出来。对于先天性髋关节脱位的患者,患肢短缩,即患侧股骨头向后上方脱位常见相应的下肢短缩和臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称这两点只要爸爸妈妈稍加注意就会察觉得到。如下图:
那个6岁的小女孩虽然长大了些,臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称这一点或许不会太明显,但是还是可以看的出来的,如果在她小时候看的话会更加明显。现在发现小女孩的左右臀部大小不一,右边的臀部肌肉有所萎缩。如下图:
对于大孩子,如果髋关节出现了脱位,还有一个更重要的检查就是双下肢是否等长,走路时是否出现跛行!
在这里我提醒一下各位新晋爸爸妈妈,多加注意孩子的身体情况,多跟其他有经验的爸爸妈妈讨论讨论孩子的情况,看看自己的孩子有没有存在什么异常,如有发现什么,建议咨询一下医生,别到了病情严重的时候才发现,延误了治疗的最佳时机。
先天性髋关节脱位早诊断、早治疗!#清风***#
到此,以上就是小编对于怎么看宝宝犯哪些关节病的问题就介绍到这了,希望介绍关于怎么看宝宝犯哪些关节病的1点解答对大家有用。