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如何解决痛风问题？
【2017-12-28 中华医学科普回答】如题，谢邀，要回答这个问题，需要了解痛风的不同时期治疗策略也有不同，无症状期仅有波动性或持续性高尿酸血症，从血尿酸增高至症状出现的时间可长达数年至数十年，有些可终身不出现症状，但随年龄增长痛风的患病率增加，并与高 尿酸血症的水平和持续时间有关。需要控制尿酸的含量，避免食用嘌呤高的食物。
1、急性关节炎期 特点是多在***或清晨突然起病，多呈剧痛，数小时内出现 受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍，单侧踇趾及第 1 跖趾关节最常见，其余依次为 踝、膝、腕、指、肘;秋水仙碱治疗后，关节炎症状可以迅速缓解;发热;初次发作常呈自限性，数日内自行缓解，此时受累关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒，为本病特 有的表现;可伴高尿酸血症，但部分患者急性发作时血尿酸水平正常;关节腔滑囊 液偏振光显微镜检查可见双折光的针形尿酸盐结晶是确诊本病的依据。受寒、劳累、饮 酒、高蛋白高嘌呤饮食以及外伤、手术、感染等均为常见的发病诱因。这一期需要积极到医院接受治疗。
2、痛风石及慢性关节炎期 痛风石是痛风的特征性临床表现，常见于耳轮、跖趾、 指间和掌指关节，常为多关节受累，且多见于关节远端，表现为关节肿胀、僵硬、畸形 及周围组织的纤维化和变性，严重时患处皮肤发亮、菲薄，破溃则有豆渣样的白色物质 排出。形成瘘管时周围组织呈慢性肉芽肿，虽不易愈合但很少感染。本期需要关注并发症。
3、肾脏病变 主要表现在两方面:痛风性肾病:起病隐匿，早期仅有间歇性蛋白 尿，随着病情的发展而呈持续性，伴有肾浓缩功能受损时夜尿增多，晚期可发生肾功能 不全，表现水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高。少数患者表现为急性肾衰竭，出现少 尿或无尿，最初 24 小时尿酸排出增加。尿酸性肾石病:约 10%~25%的痛风患者肾有 尿酸结石，呈泥沙样，常无症状，结石较大者可发生肾绞痛、血尿。当结石引起梗阻时 导致肾积水、肾盂肾炎、肾积脓或肾周围炎，感染可加速结石的增长和肾实质的损害。
原发性高尿酸血症与痛风的防治目的:控制高尿酸血症预防尿酸盐沉积;迅速 终止急性关节炎的发作;防止尿酸结石形成和肾功能损害。一般治疗 控制饮食总热量;限制饮酒和高嘌呤食物(如心、肝、肾等)的大量摄 入;每日饮水 2000-3000ml 以上以增加尿酸的排泄;慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药 等;避免诱因和积极治疗相关疾病等。
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随着生活水平的不断提高，高尿酸的人群越来越多，而痛风的患者也越来越多，虽然高尿酸的朋友，不一定就会一定发作痛风，但痛风一旦发作，那真的是让人痛不欲生，痛风的关节不敢活动，甚至影响正常生活，睡眠等各个方面。有时候还会反复发作，让人苦不堪言，如何缓解痛风呢？今天就来和大家一起探讨下。
痛风急性发作期如何缓解？
痛风急性发作期，一般以关节部位剧痛，红肿，灼热为主要症状，这时候，就要先解决主要矛盾，尿酸的事儿可以先放一放，主要以镇痛，缓解炎性反应为主。最常用的药物有三种：
秋水仙碱：秋水仙碱是痛风急性发作小于36小时的首选药物，对于痛风有特效，急性痛风性关节炎，服药后12~24小时症状减轻，90%的患者可于24~48小时疼痛消失。但治疗过程中应注意其不良反应，一般不良反应的发生率与剂量大小呈正相关，能口服尽量不要静脉注射。
非甾体抗炎药物：非甾抗炎药物作为解热镇痛类药物，对于痛风发作的缓解也是常用的药物之一。目前临床上普遍公认的是，选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂更适用于痛风急性发作期的疼痛缓解，如尼美舒利，依托考昔等。应用非甾体抗炎药物要注意这类药物对消化道的***性。
糖皮质[_a***_]：对于上述两种药物不耐受的患者，可以短期应用糖皮质激素类药物，其对疼痛缓解和抗炎的作用与非甾体抗炎药物相当。***龙是常用药物，一般不宜长期应用。
除了应用药物缓解疼痛和炎症反应外，在日常生活中，忌口，注意少吃高嘌呤的食物，多饮水，促进尿酸排泄，多休息等，都是非常重要的。
痛风间歇期的注意事项
痛风急性发作经过一定的药物干预和治疗后，一般都是可以有效缓解的，当关节停止疼痛，进入痛风间歇期。在间歇期的控制目标是，避免急性痛风的再次发作，要做到这一点，给大家几点建议：
1. 控制好尿酸值，很多时候尿酸水平的高低决定了痛风再次发作的几率。在痛风间歇期，建议通过生活方式调节和服用药物两个方面的控制好尿酸值，生活调节我们说的很多了，管住嘴，迈开腿，控制体重多喝水，这些都是非常重要的，药物主要有促尿酸排泄药物，如苯溴马隆，丙磺舒等，还有抑制尿酸生成药物，如非布司他，别嘌醇等，这些药物，在服用期间，都要注意可能出现的副反应。
2. 避免痛风发作的诱因：不要一次性大量饮酒，不要过度劳累，不要受凉等，这些都是诱发痛风的因素，另外如果吸烟，能戒也建议戒除，虽然吸烟本身与痛风发作没有必然联系，但研究发现，不吸烟的人群确实比吸烟人群痛风发作几率低。
3. 注意服用的药物：对于高尿酸痛风患者往往还伴有其他方面的问题，有些药物，如降血压的噻嗪类利尿剂，如抗血小板凝集的阿司匹林等，都有导致体内尿酸升高的副作用，对于痛风患者应当尽量避免服用。痛风患者可以选择的药物有，降血脂的阿托伐他汀，降血压的氨氯地平，氯沙坦，控制血糖的二甲双胍等，都有助于尿酸的排泄，可以选择服用。
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什么是痛风
痛风是一种代谢性风湿病，根本原因是由于各种原因导致的嘌呤代谢紊乱所致血尿酸增高，引起的一组疾病。痛风是一个长期的困扰着中老年患者的疾病，并且有越来越年轻化的趋势，这个疾病的产生与很多的因素有关，一旦患病之后患者要面对长期的治疗，给身体健康造成的伤害是不容忽视的，所以及时的去了解这个疾病的常识是非常的重要的
痛风表现
①高尿酸血症；②反复发作的急性关节炎；③在关节滑膜的白细胞中可发现尿酸钠结晶；④痛风石沉积在关节及其周围组织，有时导致畸形和残疾；⑤痛风石可沉积在肾小球、肾小管和肾间质，引起高尿酸肾病。急性痛风性关节炎睡前健康状态良好, ***痛醒。起病急，疼痛高峰约在48时左右，状如刀割和咬噬，甚至不能忍受被单覆盖和周围震动。起病数分钟至数小时内可见受累关节周围软组织红肿热痛，边界清楚，恢复后表皮剥脱。任何关节均可受累，但肩、髋、脊柱、骶髂、胸锁和颞颌关节受累少见。不一定总是关节，亦可累及鹰咀滑囊和跟腱，引起痛风性滑囊炎、腱鞘炎和肌腱炎
痛风发病的原因主要有以下几点：
1、体内嘌呤生成多，所以要控制饮食；2、嘌呤排泄的出问题，排泄有障碍。针对以上这两个原因进行治疗。
1，体内嘌呤生成多，血里尿酸值高，需要管住嘴，迈开腿、减体重、锻炼，然后才是药物的治疗,2，对于嘌呤排泄的问题，这部分病人可能血里尿酸不高，但不一定所有的痛风都是高尿酸血症，这一类的病人就除了管住嘴迈开腿，还需要加促排的药物，要针对病因治疗。
痛风患者应当注意这些，
1.要严格戒饮各种酒类，尤其是啤酒，2.要避免高嘌呤的饮食，像动物内脏肝肾脑还有海产品，特别是海鱼，贝壳类的软体动物，还有就是浓肉汤，这些药物避免饮用，可以多进食。蔬菜水果，牛奶，蛋类。3.对于肥胖的患者要注意低热量适当的运动控制体重。另外，痛风患者要注意每日的饮水量要在2000ml以上，保持尿量。到此，以上就是小编对于类风湿性关节炎能吃葛根吗的问题就介绍到这了，希望介绍关于类风湿性关节炎能吃葛根吗的1点解答对大家有用。
