大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于关节镜手术查不查梅毒病的问题,于是小编就整理了3个相关介绍关节镜手术查不查梅毒病的解答,让我们一起看看吧。
神经梅毒腰椎穿刺怎么做?
神经梅毒腰椎穿刺大致的过程是:先进行局部麻醉,从后腰正中脊柱的关节之间的缝隙扎针进去,抽取少量的脑脊液,用脑脊液来做常规生化检测和脑脊液的梅毒指标检测,这个指标包括RPR或者VDRL,还有TPPA或者TPHA,这种检查会在取标本以后的几天出结果。
半月板外侧严重磨损,做摘除手术,没磨损的内侧一起摘除吗?
题主的担心,恐怕在很多要准备进行关节镜手术的患者当中都存在。请大家相信,对于医生和患者来讲,在应对半月板损伤方面,我们的目的是一样的,我们都不想切除半月板,都想尽力给患者多保留大部分的半月板,能尝试缝合的一定会尽量尝试缝合,在达到治疗效果的前提下,能少切除的就尽量少切除,这才是关节镜治疗半月板损伤的原则。
今天谢医生就把有关关节镜手术的一些具体操作和很多患者可能存在的疑惑给大家详细的解答一下。
如果患者因为膝关节疼痛去医院咨询医生进行查体和***检查,明确存在半月板损伤有手术指征时,医生往往会建议患者进行关节镜手术治疗,因为这种手术创伤小,恢复快。
如果患者同意进行关节镜手术,那么在办理完住院手续进入病房以后,要进行一系列的术前检查,比如血常规,凝血功能,肝肾功能,梅毒,艾滋病等,对于年龄较大的患者还要进行心肺功能的相关检查,要明确有无手术的禁忌症。
一切检查完备,没有明显的手术禁忌,往往会安排患者在某一天进行手术治疗,通常这些检查在住院后的1~2天内就可以检查完毕了,一般情况下在我们当地,是入院第3天,基本会安排进行关节镜手术治疗。
手术之前当然要进行***,***效果良好以后(手术医生会检查患者的***平面是否到位,比如会用手指轻轻的掐患者的皮肤,患者如果感受不到疼痛才能进行手术,如果患者还有痛感,那就不能进行手术),医生会铺手术单子,会给患者进行关节镜的手术,这个手术切口非常小,一般在膝关节前方髌腱两侧的位置上做两个小的切口,其实大家可以认为是两个孔洞,因为一般大小就在0.5厘米左右。
从关节镜进入到关节腔之后,医生会再次进行全关节内的探查,无论核磁影像显示是在哪一侧的半月板损伤,对侧的半月板以及关节内的其他结构都是要探查到位的,因为核磁毕竟是***检查,只有镜下肉眼所见才更加真实准确。
我们以外侧半月板损伤来讲,如果半月板损伤的程度比较严重,整个半月板被磨损的非常的明显,那么医生可能要***取半月板的部分切除成型手术,也就是说切除部分半月板,尽量恢复半月板,像原来月牙那样的形状。
那如果半月板损伤的位置比较好,是有可能愈合的部位,那么医生一定会尽力尝试进行半月板缝合手术,因为一旦缝合以后,关节内整体受到的影响将会变得最小,发生创伤性关节炎的可能性也会明显的下降,尤其是对于一些年轻的患者,那种由于运动或者是外伤导致的外侧半月板撕裂能够缝合,医生一定会尽100%的努力尝试给予缝合。
如果探查关节内其他的结构没有任何的问题,医生不会触碰其他的部位,大家想如果没有精神问题,哪一个医生会想把好的部位给患者切除了呢?
当处理完所有的问题以后,关节镜医生会用专业的冲洗液冲洗整个关节腔,不留任何的碎屑,原来关节腔内有炎症导致的关节积液也会被冲走,最后用缝线把小切口缝合上,手术结束,患者就可以被送回病房了。
在三甲医院做小手术要求必须住院,全身各种检查,合理吗?
我暂时不发表这个合理与否的观点,只讲两个发生在我们医院的事情。
第一个是神经外科医生,一个主任医师,拥有神经外科和口腔科双执照的医生。在一个应酬的饭局上,有个一起吃饭的朋友问他:“我颈部有个小肿块,你帮我看看。”他简单的检查了下然后说:“目前你没有什么不适症状,观察一下,找时间去医院复查。”后来病人半年后去医院复查,诊断为鼻咽癌。这下病人就不肯了,天天到医院来闹,说他延误了他的治疗,一定要他赔偿。这个事情闹了几年,甚至在医生的家门上用红漆写字。各个部门去协调处理都没有办法,最后医生被逼的辞职不干了。
门里门外
接着再讲一个故事,一个患者来医院看喉咙。患者跟医生关系挺好的,医生在门诊给患者检查电子喉镜。因为比较熟悉,所以没有叫患者做很多相关检查。在给患者喷表面***后,患者立刻出现过敏性休克,呼吸心跳立刻停止。虽然经过积极抢救,患者最后成了植物人。最后患者获得了巨额赔偿,医生暂停一年执业,只发基本工资,同时还有相应经济处罚。
这里我不评论谁对谁错,我也为患者的不幸感到难过。
回到这个问题本身,我觉得医生在不违反医疗常规情况下,还是应该以方便病人为原则,不应该过度医疗。保护自己的同时也要适当维护患者的利益。
我个人觉得没有什么不妥。我母亲因摔伤,去医院急诊,封合后,医生让住院,我刚开始认为医生小题大作。各种不良想法和情绪都有。在医生的耐心讲解后知道了,老年人,和年轻人不同,检查也是医生尽到了做医生的职责。所以住院观察几天后没事了。我也放心了,老人摔伤,当时没事,如果有不明显反应,后悔莫及,所以医生的行为,并非是过度关心。所以相信医生,沒错
一个真实的故事,经常被用做医学教学。一位八十多岁的老太太到医院做一个小手术,手术出院后发现有梅毒。家属大张旗鼓到医院闹,还好,术前查了是梅毒阳性,再一问,老太太男朋友很多很杂。所以,现在手术前甲肝乙肝艾滋病梅毒必查。还有就是心肺和凝血功能必查,看病人能否做手术。术前检查的目的基本分三类,一是看病人能否耐受手术。二是明确病情,有利于选择正确的手术方式。三是避免术后***。去年,有个外伤病人胸腔手术后右肾萎缩消失,病人家属一口咬定手术医生偷肾,幸亏有术后的腹部CT为医生作证。由此很多医生建议手术前后,最好做一个腹部CT留底,以免被告。
从身上扣一块5*5厘米大小的一块肉下来,这手术说大不大,说小不小。
割肉简单,让你安全、满意的把肉割下来,医生会做很多准备工作,患者本人也需要经历一些看不见的风险。
有些检查是必须要做的:
1 血常规和凝血功能:这是手术的前提,下刀之前,需要明确,你是止血凝血正常的患者,否则就会流血不止了。
2 肝炎梅毒艾滋病检测。这对患者和医生都是一种保护。如果术前正常,术后你发现自己被感染,可以追溯这次手术可能是[_a***_]。如果你术前本就被感染,术中医生会更小心的进行感染防护,安全的完成手术。术后对器械进行特殊处理。
3. 血糖检验:如果合并糖尿病,不做提前干预,伤口将很难愈合。
4. 心电图、胸片。很多疾病,初期表现隐匿,好好的,说起就死了,心脏问题占比最大。术前必要的检查是需要的。
手术顺利,彼此轻松。但回头看每一步,都是因为准备充分。如果仓促不做准备的手术,一旦某个环节出问题,对彼此都可能是一生的伤害。
你应该庆幸,你经历了一次规范标准的日间手术,安全省钱高效。此时,你不应该是较真,你应该是感激这家三甲医院,给医院点个赞。
答主:急诊夜鹰,百万粉丝急救科普自媒体作者。
到此,以上就是小编对于关节镜手术查不查梅毒病的问题就介绍到这了,希望介绍关于关节镜手术查不查梅毒病的3点解答对大家有用。