大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于火针治疗膝关节病的病例的问题,于是小编就整理了1个相关介绍火针治疗膝关节病的病例的解答,让我们一起看看吧。
痛风疼痛严重,该怎样治疗?
痛风急性发作,影像还是很非常深刻的,记得那是高中的室友,刚开始就是踝关节有点痛,没在意,我们还就去打球了,第二天起床的时候他的脚就肿得跟猪蹄一样,一碰就疼得要命,把我们给吓惨了,直接把他背到医院,检查之后人家说是痛风,说我们怎么去那么晚,本来可以不用肿这么大的,最后他是休息了半个月才好的。
那么痛风急性发作,该怎样治疗呢?
有很多人都只是在痛的时候,就去药店买药吃,平时从来不复查血尿酸,更有甚者,什么都吃,根本不注重饮食,这样做是不对的,下面给大家普及一些原则性的东西:
- 早治疗,在发现自己原有痛风的关节开始发作后,应尽快开始治疗,最好是在症状发作后的几个小时内开始;治疗越早开始,则症状缓解越快和越彻底,尤其是当初始治疗时就使用选定抗炎药物的推荐全剂量。有研究指出症状出现12-36小时内治疗,大多数患者最多5-7天抗炎治疗即可缓解,在症状出现4-5日后才开始治疗的患者,可能就需要数周才能缓解。
- 足疗程,患者应在发作期间坚持治疗,在症状明显缓解后减少剂量,发作完全缓解后的2-3日内完全停止治疗,但是口服糖皮质激素时减缓停药速度,以降低复发风险。
- 预防发作,在药物降尿酸治疗的前几个月内,一般要继续服用低剂量抗炎药物,即“通风发作抗炎药预防”,目的在于降低再次发作的风险,因为降尿酸治疗的早期经常会有痛风复发。
- 急性发作时,降尿酸药不能停(但如果没有服用降尿酸药,则不能再加用),如果痛风发作时正在进行降尿酸药物治疗(例如,别嘌醇、非布司他或苯溴马隆)的患者应继续治疗,不能中断。因为在这时暂停用药收益不大,而且过一段时间后再次使用时可能会诱发痛风发作。
- 已有痛风石者痛风,无论患者有无明显的痛风石临床症状,急性发作时的治疗都没有太大异,一旦有痛风石,则必须要药物降尿酸,治疗可在发作期间或缓解后开始,用以预防或逆转慢性痛风性关节病。
- 自身存在的疾病,痛风患者可能不仅仅只有这一项,其他疾病及其治疗可能会影响抗炎药物的安全性和疗效,特别是高年龄者更要注意,在选择抗炎药物时要加以考虑,主要是在以下这些方面要注意:肾功能;心血管疾病,包括心力衰竭、控制欠佳的高血压和冠状动脉疾病;胃肠道疾病,包括消化性溃疡病;目前使用的药物;糖尿病,尤其是病情控制不佳时 ;药物过敏或不耐受。
- ***治疗,在痛风发作急性期,可***取制动、冷敷肿痛的关节和止痛药,但这些措施不能替代急性发作期的抗炎治疗;在急性期也要注意饮食,尽量避免食用高嘌呤食物、戒烟,限酒。
可见痛风的治疗是很严谨的,不是说随便买一盒秋水仙碱、几粒非甾体类消炎药或一些激素片剂,跟着说明书一顿乱吃就可以解决的,还是要及时就医,按时复查血尿酸,把尿酸控制在标准水平内,在医生指导下用药。
痛风发作起来疼的是痛彻心扉,很多人深受其折磨,有的人发作在膝关节还会导致关节腔大量的痛风性积液,患者不仅要承受炎症性的疼痛,还要承受肿胀的胀痛,非常的痛苦。那么应该如何治疗呢?
第一点,及时的冷敷。痛风发作是一种典型的炎性反应,发作部位会出现典型的红肿热痛,此时,给予及时的进行冷敷可以非常好的控制由于炎症诱发的肿胀以及疼痛,可以减轻由于痛风石结晶沉积在软组织周边导致的渗出,从而减轻症状。冰敷的时候一定要***取冰水混合物,因为冰水混合物的温度是0度,是冷疗的温度,是控制肿胀和减轻炎症最好的温度,一次冰敷的时间,要求在20分钟左右,时间不要过长,否则会诱发冻伤。在痛风发作的急性期,建议每间隔一个小时冰敷20分钟,只要能做到这一点可以缓解急性期,症状50%左右。
第二,无论您发作的位置是在上肢还是下肢,请记得要将肢体抬高。抬高最重要的作用是可以促进静脉的回流,同时可以帮助我们减轻由于炎症导致的肿胀,减轻患者的痛感。痛风发作经历的患者尤其是下肢痛风发作的患者,应该有这样的感受,就是下垂下肢的时候会觉得,有血管搏动一样的跳动,几乎血管搏动一下,就会疼痛一次,非常的痛苦。所以一定要将肢体抬高,这样不仅会利于炎性物质的吸收也会帮助减轻肢体的肿胀,减轻患者的痛苦。建议无论是上肢还是下肢抬高的高度,控制在30°左右即可。
第三,药物选择。如果是患者第1次发作痛风,建议暂时先不要口服秋水仙碱之类的药物。因为秋水仙碱的毒[_a***_]比较大,尤其是一些年龄比较轻的患者,完全可以通过口服一些效果比较好的非甾体镇痛药来控制疼痛,比如洛索洛芬等药物都可以。
如果疼痛比较严重,作为第1次发作的患者,也可以在发作部位的表面外用氟比洛芬酯,这样的非甾体镇痛药膏效果也是非常好,结合口服药物与外用药物双管齐下的办法帮助患者减轻痛苦。
如果是反复发作的患者,证明尿酸控制的效果不是特别好,建议患者可以口服秋水仙碱,记住一定要药物摄入的量。
第四,如果是反复发作的痛风患者,建议在痛风的急性期不要吃排酸的药。在发作的急性期口服排酸药物有可能会导致症状的加重,而且会导致痛风的反复发作。
第五,如果是发生在关节的痛风急性发作,关节积液比较多,或者胀痛比较明显的话,可以***取关节穿刺的治疗。通过关节穿刺的办法将关节内的积液抽取出来,患者会立刻缓解疼痛。但是建议有糖尿病的患者一定要控制好自己的血糖,控制在8mmol/l以下,才能进行穿刺的治疗。
第六,要比较大量的喝水,痛风急性期的患者建议水量要控制在2000毫升以上。现在有人说多喝水,超过2000毫升会导致水中毒,大家不要完全相信这种情况,因为水中毒的概念是比较复杂的,不代表喝了2000毫升水就一定会水中毒。对于肾功衰竭的人,500毫升的水可能都多,对于一个肾功正常的人,2000毫升水可能只是毛毛雨。
以上就是对您问题的解答,写的都是对于痛风急性期的一些建议,但是也建议您在平时一定要积极的控制自己的饮食减少高嘌呤食物的摄入,尽量使自己的血尿酸维持在一个稳定的状态下,这样就会减少痛风发作的几率,不再让自己遭受痛风的折磨。
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痛风是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病,急性发作时常常疼痛剧烈、难以忍受,是严重影响我们生活质量的疾病。面对痛风,我们要正确认识,听从专业医生指导,进行规范化治疗,以稳定控制病情,减少并发症发生,提高生活质量。
痛风急性发作时,应注意迅速消炎止痛,以缓解症状,提高生活质量。具体措施有:①消炎止痛药物,最有效的治疗措施,可选择非甾体消炎药、秋水仙碱,如有使用禁忌或疗效欠佳,可选择糖皮质激素;②注意休息,避免运动,以免增加疼痛;③抬高患肢,增加血液回流,减轻水肿;④冰敷患处,减少炎性渗出;⑤多饮水,戒烟酒和高嘌呤食物。
当痛风急性期缓解后,要注意改善生活方式和使用降尿酸药物,其中降尿酸药物是稳定控制血尿酸水平,延缓病情发生十分重要的方法,可选用抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆,建议将血尿酸水平控制在360umol/L以内,如有痛风石形成或慢性痛风性关节炎频繁发作者,应控制在300umol/L以内,但不宜低于180umol/L,因为长期血尿酸水平偏低,反而会增加老年痴呆、多发性硬化等疾病的发生。
希望大家正确认识,痛风并不可怕,和高血压、糖尿病等慢性疾病一样,要坚持改善生活方式,做到低嘌呤饮食、限制饮酒、适当运动、控制体重、保暖、多饮水、规律作息和保持良好的心态,并合理用药,同时注意监测和定期复查。
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