大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于糖尿病导致膝关节退化的问题,于是小编就整理了2个相关介绍糖尿病导致膝关节退化的解答,让我们一起看看吧。
控制了血糖为什么周围神经性病变反复发作?
目前来说国内的糖尿病患者是比较多的,根据权威部门的统计,确诊的比例有10%以上按照这个计算的话国内有1亿多的糖尿病病人。糖尿病是一种慢性疾病,目前压根就没法治愈,病人能做的就是尽量控制血糖达标,阻止或者延缓并发症的出现。
但是在生活中却有一些患者明明血糖控制的还不错,但是依然会出现一些并发症,比如周围神经病变。很多人不理解这是为什么,今天我站在医生的角度来分析一下这个问题。
1.很多人合并有别的慢性病:
很多人在合并有糖尿病的同时还可能同时有高血压、高脂血症、高尿酸血症等疾病,虽然糖尿病本身能够引起周围神经病变,但是上述的慢性疾病也是可以引起这种并发症的。
所以为了最大限度降低糖尿病并发症的发生率,还需要同时注意控制好血压、血脂、血尿酸等指标。
2.很少检测餐后血糖控制:
现在很多糖尿病病人都不太注意检测餐后血糖,主要检查的是空腹血糖,要知道餐后血糖如果控制不好带来的危害是比空腹血糖的大。
所以平时测量血糖的时候,不仅仅要测量空腹血糖,还需要注意检测空腹血糖、糖化血红蛋白等指标,这样能对血糖有更全面的评估。
糖化血红蛋白能够反应出患者2~3个月的血糖平均水平,对血糖的监测有着重要的意义,血糖控制不佳的话是需要及时调整用药的。
3.血糖控制的不平稳,而且血糖波动大:
现在糖尿病患者在测量血糖的时候,大多不会进行血糖的持续性检测,而是仅仅测量空腹血糖、餐后血糖的一种或者两种,这种情况下测量的血糖并不能够代替患者一天的血糖变化,这种情况下如果血糖波动大,那出现周围神经病变的概率就会增加。
糖尿病并发症发生的可能性不仅仅和血糖水平有关,还和血糖的波动性有关,所以平时在监测血糖的时候需要持续性测量血糖,进而了解真实的血糖情况,尽量平稳控制血糖在目标值内。
4.个人体质和习惯问题:
其实在临床上确实存在一部分虽然血糖控制的也都好,而且达标了,但是依然会出现并发症,这个可能和个人的体质有关。举个例子吧,同样是吸烟,有的人一辈子没有得肺癌,而有的人从没有吸烟得了肺癌,这个应该和基因易感性有关。
另外还有一些人习惯不好,平时喜欢吸烟、喝酒、不运动,而且肥胖。要知道很多糖尿病患者都是40岁以后的人,他们和年轻人相比,血管和神经已经有了一定的退化,这个时候再有不良嗜好和糖尿病,那出现周围神经病变的可能性也就增加了。
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您好,我是一名全科医学主治医师,希望我的回答能够帮助您。
糖尿病引起周围神经病变非常常见,对于这个问题,需要考虑这几个因素。
第一,目前很多的糖尿病朋友,觉得我只有控制住血糖就可以了,其实不是这样的。
据研究发现,糖尿病患者仅仅把血糖控制到正常水平,如果其他方面不注意,也会有高发70%的人会出现并发症。尤其是并发症初期,不会有明显的症状,所以容易被忽视。
第二,是否您的血糖一直控制非常好,目前引起周围神经病变。
如果您以前血血糖控制不好,或者说血糖一开始并不知道引起了周围神经病变。目前虽然血糖控制很好,可能也有症状。
第三,引起周围神经病变的因素并非只有血糖这一个因素,是否有其他引起周围神经病变的因素。引起周围神经病变的因素很多,常见的是糖尿病,还有维生素缺乏,格林巴利综合征,甲减,病毒感染,重金属中毒等等多种因素。看一下是否合并其他引起周围神经病的因素。
糖尿病周围神经病变表现,感觉如蚁走、虫爬样感觉,往往从远端上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。严重时出现疼痛。
那么如何去预防糖尿病引起的周围神经病变?
- 控制血糖是根本,得了糖尿病把血糖控制到正常水平是最基本要求。血糖控制是一个长期的过程,不能有时控制好有时控制差,这需要日常定期检测血糖,按时服用药物。定期复查血糖,知道日常用药。
- 同时积极改善生活方式。注意饮食,低盐低脂低糖饮食,适当补充富含维生素的青菜等,戒烟戒酒,适当运动。
- 再者,积极治疗引起周围神经病变的其他疾病因素,积极的控制高血压高血脂等其他基础疾病。糖尿病朋友,如果合并这些基础疾病,引发并发症的机率明显要增加。
- 及时发现糖尿病周围神经病变的并发症,并且及时跟进干预治疗,可以***营养神经治疗,药物包括甲钴胺、依帕司他等。疼痛明显时,可***止痛药物。
所以说,血糖控制很好,出现糖尿病周围神经病变,首先积极查找[_a***_],出现症状积极给予治疗,日常做好预防。
膝关节狭窄怎么引起的?
膝关节狭窄在临床上很常见,门诊上也经常遇见患者拿着如下的膝关节X线片及报告,问为什么出现关节间隙的狭窄及畸形,那么最常见的原因就是老年性膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎又称退行性关节炎、老年性关节炎等,是老年人常见的一种膝关节病。如果说把膝关节当成一个房子的话,那么它包括了三个房间,这三个间室包括内侧间室(内侧胫骨平台和股骨内侧髁构成),外侧间室(外侧胫骨平台和股骨外侧髁构成),髌股关节间室(髌骨和股骨构成)。
膝关节退变可以影响任何一个间室,而其中以内侧间室受累严重最为常见。因此,骨性关节炎的患者常表现为罗圈腿(膝内翻)。相反,当外侧间室受累最严重时,表现为X型腿(膝外翻)。
原因
- 年龄因素:发病率随年龄增长逐渐增加,关节软骨修复能力逐渐降低
- 体重因素:体重的增加导致膝关节受力不均,关节负荷增加
- 职业因素:有些特殊职业人员易患骨性关节炎,如重体力劳动者、职业运动员等
- 合并症因素:如骨质疏松者、糖尿病患者
- 外伤因素:由于外伤、手术或其他明显因素导致的软骨破坏或关节结构破坏改变
- 性别因素:女性发病率更高
膝关节骨性关节炎的治疗
1.药物治疗:
2.运动治疗:运动锻炼可以增强肌肉力量,强健的肌肉可更好地保护关节,同时运动可以帮助关节软骨获得营养,长期不运动的人关节软骨更容易退化。
3.手术治疗:
- 膝关节镜清理术:对于轻中度骨关节,年轻患者,关节镜清理术可以改善症状,缓解软骨损伤,延缓疾病进程。
如何预防
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膝关节骨性关节炎是退bai行***变。就像头发du年轻时黑色,年长后变zhi白色一样。保守治疗可关节腔内注射玻璃酸dao钠注射液,一周一次,共5次。达到手术适应症的可考虑,膝关节镜关节腔清理术,更严重者只能***取膝关节置换术了。
到此,以上就是小编对于糖尿病导致膝关节退化的问题就介绍到这了,希望介绍关于糖尿病导致膝关节退化的2点解答对大家有用。