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类风湿的症状有哪些?
类风湿的症状有很多种,如果治疗不及时的话,可能会严重到残疾或是瘫痪。类风湿性关节炎的症状有双手会变得笨拙而且僵硬,关节变得红肿而且伴随疼痛,还有眼痛、畏光、流泪、视力下降等出现的一些眼部问题,严重的话可能还会引发血管炎。
关节受累:
主要症状为多关节疼痛、僵硬和肿胀。通常情况下,掌指关节和近端指间关节、拇指指间关节、腕关节、足趾跖趾关节是疾病早期发生关节炎的部位。上肢和下肢的其他关节也常受累。起病可能偶尔呈间歇性或伴游走性关节受累,或可呈单关节受累。
关节外表现
皮肤表现是类风湿结节
巩膜炎、巩膜炎、外周溃疡性角膜炎
痛风病人在尿酸盐溶解过程中有什么现象?注意什么?
在人体内血尿酸超过人体最高饱和值420 μmol/L时 ,尿酸会在身体里沉积成尿酸盐结晶,沉积骨关节部位,对骨关节周围的神经以及骨质和关节滑液产生侵蚀,出现痛风病,关节炎,关节肿痛症状。
血尿酸增高,用降低尿酸的药物治疗的过程当中,可能由于血尿酸下降,积存在关节腔里面的尿酸盐结晶溶解,会出现一些溶解症状,主要表现为,溶解的初级阶段,在肾脏部位,患者腰部会有酸胀感;泌尿系统会出现尿频尿急,尿液中有悬浮物现象;在淋巴系统,会出现口干、口咸、喉咙肿痛、口腔溃疡的症状; 另外眼睛也会分泌物增多,甚至有白色粉末状物,这些都是尿酸盐结晶在排泄的表现。在尿酸盐结晶溶解过程中,有些患者会出现低烧、怕冷等非菌性炎症反应。全身还会有酸麻,乏力,胀痛等症状。
平时需要注意多喝水,要使每日尿量保持在 2000ml 以上。疼痛的时候可以使用加温推拿等物理疗法,高温会加快尿酸盐结晶分散和溶解;加快尿酸的排泄;实在疼痛难忍的话可以服用依托考昔片等药物止痛。平时还需要注意控制饮食,不宜吃肥猪肉、牛、羊肉、火腿、香肠、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高的食物,也不要吃菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等食物。严禁吸烟喝酒和碳酸饮料。平时也需要注意睡眠充足,劳逸结合,避免过劳、精神紧张的。
痛风是被称为帝皇病,想治愈只有利用中药长期调理才行,平时吃得清淡一些,不吃[_a***_]、豆制品、波莱丶柿子丶辛辣丶***之物。痛风引起并发症有糖尿病、高血压、高血脂、心肌梗塞丶狭心病、脑血答障碍等。痛风是由体内湿邪引起,湿气一除大病皆无。这里我附上简单的痛风秘方:薏仁30克,苍术、黄柏、川牛膝、泽兰、苏木各9克,萆薢18克,泽泻、土茯苓各15克大黄5克最后下。功效:清热利湿,消肿止痛。用水前,每曰1剂早晚名1次。注意事项:大黄性寒,泻抧通便,不宜久服。年轻人可以前七剂服用,七天后去大黄,其它苛继续服用,年老体弱不用大黄,烟洒忌食。
痛风的形成基础是高尿酸血症以及关节、皮下等处积聚的尿酸结晶和结石,因此治疗痛风的短期目标是控制缓解疼痛,长期根本目标是降低血尿酸水平以促进已经形成的尿酸结晶、结石等溶解,防止痛风复发。
我国目前能够合法处方获得的降低血尿酸的药物有两大类,一是促进尿酸通过肾脏排泄的药物,如苯溴马隆;二是抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇、非布司他。对于80%以上的高尿酸血症的患者而言,尿酸排泄过少是导致高尿酸血症的原因,因此苯溴马隆是比较合适的大多数高尿酸血症患者用药,并且研究也证实了***用苯溴马隆治疗绝大多数高尿酸血症患者都可以达到有效的控制血尿酸水平。
但是由于痛风患者在诊断之前,可能已经有了数年,乃至数十年的高尿酸血症病史,体内业已形成了尿酸结晶、结石,并且这样的尿酸结石在尿路中也并不罕见,因此对于有严重尿路结石的患者就不太适合***用苯溴马隆来治疗了,这是需要注意的。
在尿酸盐溶解过程中,首先是可能会引起痛风的发作,很多患者甚至医生就不理解了。其实其原因是这样的,随着体内尿酸水平的降低,原来沉积在体内的尿酸结晶和结石开始逐渐溶解松动,而这些溶解松动下来的微小尿酸结晶就会被人体认为是异物,动员白细胞来吞噬清除,而白细胞内又缺乏溶解尿酸的酶,所以就会因为这样的吞噬过多而“撑死”。白细胞死亡后就会释放很多的细胞因子,导致疼痛的感觉。所以在溶解尿酸的过程中,确实会有一部分痛风患者会出现疼痛的发作。
这时候就需要***用止痛药物来控制疼痛,并且注意还是应该坚持降尿酸的药物治疗,不能因为疼痛反复而停止,这样就会前功尽弃,血尿酸水平依然得不到有效的控制,无法达到长期的治疗目标。
另外在尿酸盐溶解过程中会出现尿色加深,尿中出现泡沫,这是因为溶解的尿酸结晶结石进入血液后最终是通过尿液排出体外,随着尿中尿酸浓度的加大,尿色加深、尿有泡沫这是正常的表现。不过对于泡沫尿也不要大意,建议查一下尿常规,以排除蛋白尿导致的泡沫尿。
在降尿酸治疗过程中,应该保证每天的饮水量,以促使尿酸充分溶解于尿液排出体外。建议每天饮水量保持1800-2000mL为宜。
还有就是有些患者会服用小苏打,也就是碳酸氢钠来增加尿酸在尿液中的溶解,但是需要注意的是在服用碳酸氢钠过程中应该保持尿液的pH值6-6.9为宜,低于这个范围尿酸不能充分溶解,高于这个范围则容易导致尿液中的草酸、磷酸等盐类沉积形成尿路结石。
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