大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎与性的问题,于是小编就整理了2个相关介绍类风湿性关节炎与性的解答,让我们一起看看吧。
强直和类风湿的区别是什么?
强直性脊柱炎和类风湿性关节炎两个不同的疾病的人们,常常也会碰到一起,因为他们都会在同一个科室就诊——风湿免疫科。而且在1963年之前,他们两还是一个病都是叫类风湿,当时认为强直性脊柱炎是类风湿性关节炎的一种变异型,将其称为“类风湿性脊柱炎”;直到1963 年风湿病学会做出决定将“类风湿性脊柱炎”确定为:强直性脊柱炎,如此一分开是为哪般?他们又有哪些区别呢?
这应该算是两者之间的最大区别了。
强直性脊柱炎也可侵犯外周关节,并在临床、放射线和病理表现方面与类风湿性关节炎相似,这也是为什么在1963年之前称强直性脊柱炎为“类风湿性脊柱炎”的主要原因!
但是,强直性脊柱炎主要是侵犯脊柱并累及骶髂关节;
类风湿性关节炎发病部位多为手、腕、足的小关节,早期的类风湿关节炎患者还表现为关节游走性疼痛。
强直性脊柱炎多数最先出现的是骶髂关节炎,出现臀髋部或腰背部疼痛,而且疼痛的特点是在久卧,久坐后疼痛最为明显,但是活动后又能减轻。
强直性脊柱炎的病情在进一步进展后可由骶髂关节发展到腰椎、胸颈椎等,表现为相应的部位疼痛、活动受限,严重者出现脊柱畸形等。
这个问题问的很好,很现实,如今这两种疾病发病率很高,并且临床也比较好鉴别,具体如下:
第一,二者的症状是不同的,强直性脊柱炎(简称强脊,AS),是以脊柱区症状为主,最开始侵犯骶髂关节,出现骶髂关节处疼痛,背痛腰痛,颈部痛,而类风湿(RA)主要是侵犯小关节,全身对称性小关节疼痛、肿胀、严重者关节变形,晚期影响关节的各种功能。
第二,二者的实验室检查和影像学检查有差别,强脊需要查人类白细胞抗原HLA-B27,骨盆正位片,必要时做腰椎和骶髂关节CT、MRI等可以明确诊断。而类风湿,需要拍双手或者双足的平片,需要检查类风湿全套,并且要符合类风湿的诊断指南,才能下这个诊断。
第三,二者的治疗是不同的,强脊目前没有特效药,主要是以缓解疼痛,改善症状体征为主;而类风湿则主要是抗风湿治疗,非甾体类抗炎药,来缓解症状为主,二者目前都是无法治愈的,二者都属于风湿免疫系统疾病的范畴,都与遗传基因密切相关。
强直性脊柱炎一般以腰骶部疼痛为主,常有膝和足跟等肌腱附着点炎症,而类风湿关节炎以四肢小关节疼痛为主,尤其双手指间关节疼痛和晨僵是特征性表现。
虽然强直和类风湿都是自身免疫病,前者以青壮年慢性多发,后者以更年期女性多发。
在生活中,可以说随处都能见到患有类风湿性关节炎和强直脊柱炎的人们,这些人每天都要忍受来自疾病的疼痛。有很多患者会对这两种疾病不完全了解,就会混淆这两种疾病,但其实这是两种完全不同的疾病。
类风湿性关节炎是一种跟关节滑膜炎有紧密联系的全身性疾病,一般来说全身的关节都有可能会发病,但大多数是在一些小关节上发病,如手指上的关节、手腕关节等。并且多发于35-50岁的人,女性发病率会高于男性。其发病的原因现在还不明确,但是可以知道的是和环境、遗传等因素存在关系。其具体发病的症状是关节处有疼痛感、关节变得肿胀,严重的话甚至会导致关节变形、畸形等现象。在发病的早期阶段,症状表现的最为代表的是晨僵,早上起来发病关节都会有[_a***_]感,僵硬时间能达到一个小时以上。
强直性脊柱炎是一种发病部位集中在脊柱、髋部的慢性全身疾病,多发于20-30岁的男性青年,发病原因也不明确,遗传、后天的损伤都有可能会引起发病。强直性脊柱炎发病后的症状初期为发病部位有疼痛、不适感,后面就会骨化并发生畸形。
这两种疾病的区别:
1、发病人群的区别,强直性脊柱炎发病人群较多是处于20-35岁的青壮年,男性发病较多。而类风湿性关节炎发病人群较多是处于40-60岁的中老年人,女性发病较多。
2、发病部位,强直性脊柱炎大多发病于脊柱、髋关节等,类风湿性关节炎多发于全身的小关节,尤其是手指和手腕的关节。
3、发病后的症状区别,强直性脊柱炎的发病缓慢,一开始会出现疼痛感,大多数在腰部、臀部等位置。类风湿性关节炎发病后小关节疼痛、肿胀,早上起来之后有僵硬的现象,在发病后期关节发生变形。
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种特定的自身免疫疾病,它以慢性、侵蚀性多关节炎为特点,主要表现为手、腕、膝、踝和足等小关节受累为主的对称性、持续性、进展性关节炎。
而关节强直(ankylosis)则是指关节失去主动及被动活动导致关节屈伸不利、僵硬、发挺的一种病理状态,它可以由多种病因引起,例如炎症、骨折、出血、长期制动及滑膜切除等原因均可以引起内部粘连从而导致关节强直。
大致表述的话就是,类风湿关节炎是一种疾病,而关节强直则是包括类风湿关节炎在内的多种疾病共有的并发症、后遗症。
骨关节炎、类风湿关节炎都是很常见的骨关节疾病。有什么区别呢?
骨关节炎更多是一种关节退行性改变,尤其是软骨的改变。
而类风湿关节炎是种自身免疫性疾病,开始主要引起关节滑膜炎,之后影响到骨。甚至还会影响到骨关节外的心血管等破坏。这也是有相当部分类风湿关节炎病人最终有严重的心血管疾病,或者其他脏器疾病。
发病年龄区别
年龄上类风湿关节炎可能更加广泛,可以发病于任何年龄。而骨关节炎更多见于年纪更大一些的。
对于损害的关节不同
类风湿关节炎更多的受累于小关节,非承重关节。比如近端指间关节、腕关节、或掌指关节、跖趾关节。当然也有的会累及一些大关节比如踝关节、肘关节、膝关节。
而骨关节炎,更多的是损害承重关节,比如膝关节、髋关节。以及远端的指间关节、或大拇指相应各关节。而比较少累积的是腕(踝)关节、肘(肩)关节。
化验指标不同
类风湿关节炎会有相应的自身免疫性抗体,比如抗CCP抗体或RF等。而骨关节炎并不一定有。
治疗药物区别
治疗方面类风湿关节炎,主要以抗风湿免疫慢作用的药物,比如甲氨蝶呤等会起到很好的效果。而骨关节炎对这类药物没有效果,甚至有害。更多是NSAID镇痛。
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到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎与性的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎与性的2点解答对大家有用。