类风湿性关节炎肌炎,类风湿关节肌炎怎么治

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎肌炎的问题,于是小编就整理了3个相关介绍类风湿性关节炎肌炎的解答,让我们一起看看吧。

  1. 风湿病严重时可有皮肤溃破的症状?
  2. 风湿和类风湿有什么区别?
  3. 类风湿因子偏高就是得了类风湿吗?

风湿病严重时可有皮肤溃破的症状

风湿病严重时可有皮肤溃破的症状,多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合征可有皮疹、光敏感、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等,这些都会导致风湿病的症状。指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木疼痛,风湿病的症状严重的可有皮肤溃破。

风湿和类风湿什么区别?

医生谈骨论筋🍓风湿和类风湿的区别🍓

门诊经常碰到关节疼痛的患者,有一部分是风湿性关节炎或者类风湿性关节炎。但是大部分老百姓只知道有这两种疾病,但是分不清楚它们之间的区别。下面给大家说一说它们的区别。

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(图片来源网络,侵删)

风湿性关节炎是一种常见的慢性急性结缔组织炎症,它和风湿热有关系。临床上以关节和肌肉游走酸痛红肿为特征。

类风湿性关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。其特征为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变

一、好发人群的区别。风湿性关节炎好发于年轻人,而类风湿性关节炎以中老年女性为主。

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二、风湿性关节炎一链球菌感染为主要原因,而类风湿性关节炎发病因素目前还不明确,可能自身免疫,感染,遗传体质,环境有关。

三、症状不同。

1.风湿性关节炎的症状①疼痛。对称性、游走性大关节疼痛。有红肿热的炎症表现。②全身肌肉酸痛不适,周身乏力,食欲缺乏等。③风湿出现之前会出现不规则的发热现象。④皮下结节,环形红斑,舞蹈症,心脏疾病等。⑤一般不会引起关节畸形

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2.类风湿性关节炎的症状。①晨僵。疼痛关节在早晨出现大于一小时的僵硬症状。②关节痛压痛。以远端小关结为主,呈对称性和持续性。疼痛,关节,皮肤出现色素沉着。③关节肿胀和畸形。④关节功能障碍,严重的生活不能自理。⑤还可能导致类风湿结节,类风湿血管炎,肺部改变,心包炎等全身性疾病

四、检查不同。风湿性关节炎主要是抗O,风湿性关节炎主要查类风湿性因子

五、治疗

风湿和类风湿性疾病完全不是一回事,差别很大。

风湿性疾病以疯湿性关节炎和风湿性心脏病(三大心脏病之一)为主。风湿性关节炎很常见,急性慢性均有,点型特点为游走性关节疼痛、不适、活动受限、甚至关节肿大变型;病人经常叙述:身上的关节这里痛完那里痛,而且天阴天变即有感觉,就像天气预报。风湿性心脏病为心脏三大疾风(风心、先心、高心)之一,发病机理大概是这样的:体内风湿因子随血液循环行走,循环至心脏,累及心脏瓣膜,导致瓣膜狭窄或者关闭不全;所以当心脏收缩时产生的瓣膜缝隙会让部分血液倒流回来,就产生了吹风样或者隆隆样杂音。

类风湿性疾病以类风湿性关节炎为主,典型特征为侵犯人体小关节,比如手指关节脚趾关节等。类风湿性关节炎病因不是很明确,可能与遗传、感染、体内[_a***_]水平变化有关。累风湿性关节炎虽然主要在人体小关节,但是后果严重,可以导致关节变形,甚至残疾需要尽快去医院治疗。

风湿性、类风湿性疾病都比较顽固,治愈很难,对症加支持疗法常用。

风湿和类风湿都是以关节疼为主要症状的疾病,殊不知,二者有着很大的差别。

就症状而言,风湿主要是老年人比较多发,主要累及膝关节肩关节髋关节等大关节,以关节炎、关节疼、或者肌肉疼多见,实验室检查血沉、C反应蛋白会升高,但类风湿因子、CCP都是阴性的,关节超声也没有骨破坏的表现。

而类风湿是一种免疫病,主要累及手指关节、腕关节等小关节,常伴有晨僵,可引起骨质破坏,长期不治疗会导致关节畸形,影响正常生活。实验室检查血沉、C反应蛋白升高,这两项可以作为评估类风湿病情活动的指标。CCP、类风湿因子偏高,关节超声或者双手X线可见骨破坏,相比风湿来说,症状重,预后差。

就治疗而言,两者也有不同,风湿的治疗,若症状轻,可以通过物理疗法比如理疗、针灸方法治疗,若疼痛明显,可配合使用非甾体类抗炎药,患者一般预后良好。

而类风湿的治疗是一个系统而漫长的过程,需要患者长期坚持,目前主要以口服药物治疗为主,慢作用抗风湿药和糖皮质激素联合应用是目前的主要治疗措施,一旦确诊类风湿,患者只有通过长期规律服药才能将疾病控制在低活动状态,延缓疾病进展。

说起风湿,相信很多人都患有此病,尤其是40岁以上的中年人,但是大家对风湿和类风湿一直存在着比较模糊的状态,分不清两种疾病的关系,下面隋医生带你看看风湿与类风湿的区别,以及两种疾病应该如何治疗。

风湿是指身体关节及肌肉怕冷,疼痛,尤其是阴雨天及潮湿时候,疾病加重。在北方及沿海地区此病多见。这种患者化验血指标正常,血沉及抗o都正常。患者喜温,得温痛减,遇寒则加重。此病经常累及手脚关节,腰部肩部膝盖,但是不红肿,关节不变形,这是区分类风湿的一大特征

治疗以口服舒筋活血,祛湿止痛,补肾壮骨中药治疗为主,临床上常用祛风舒筋丸,风湿骨痛片,舒筋活血片等,我们除了吃药以外,还要注意患处的保暖不要大冷天穿很露骨的衣服出门,东北话就是嘚瑟,这样以后岁数大了各种风湿病全部找上门。

类风湿是一种多发性慢性病,多发生在四肢关节处,特点较风湿来说明显,如疼痛,肿胀,关节变形等,晚期会出现严重的关节畸形,瘫痪。最新研究表明,类风湿是由于身体感染到溶血性链球菌导致的一系列过敏性变态反应,要我说还是与自身免疫力有很大关系,就像强直性脊柱炎一样,都是跟免疫力有关的疾病。类风湿和风湿虽有一字之差,性质却大不相同,类风湿会引起关节变形,肌肉萎缩骨质疏松等,但是此病不累及心脏,这跟风湿有区别。实验室检查血沉快。

目前治疗还是以中医中药为主,该病属于“痹症"范畴,应当以利湿通络温经散寒治疗,常用方剂独活寄生丸,这只是对于早期类风湿效果好,如果严重的患者就需要去找中医具体把脉治疗。西医治疗一般以激素为主,短期效果显著,但是不能长期治疗,那样只会加重骨质疏松,副作用大。

第一:避寒,尽量注意保暖。

首先从病因看,类风湿性关节炎,属于是一种自身免疫性疾病。由于它的病因非常的复杂,而且特别多让医生也难以确定到底根本的发病原因是什么,主要还是从机体免疫系统紊乱,将自身组织健康细胞当成敌人进行攻击而引发了一系列的炎症;风湿性关节炎,则是由细菌感染引起的,是机体免疫反应的一种,引发一些风湿热甚至是关节炎的急性症状。像是链球菌,是风湿性关节炎中最常见的致病细菌。

其次,从发病年龄段看,风湿性关节炎的一般是在9到17岁,这个年龄阶段比较多。类风湿性关节炎,女性多发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。

第三,两者症状不同,风湿性关节炎的主要都是一些急性的,需要注意的是发病的时候会伴轻中度发热,特别是局部关节会出现红肿、热痛等。常见在发病的时候出现几个关节同时发生病变的情况。类风湿性关节炎的主要都是一些慢性的,发病的时候一般不会伴随发热。

最后,治疗方式不同,因为风湿性关节炎跟类风湿性关节炎是两种不同疾病,病因不同,治疗方法自然也会不同,对于治疗这种疾病来说都是从根源入手。风湿性关节炎,跟细菌感染有关,那么消除细菌是治疗的关键,通常会***用一些抗生素药物,如长效青霉素;类风湿性关节炎主要是免疫功能紊乱导致,一般会选择调节免疫的药物,如甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿慢作用药,或者生物制剂,也可以选择中医中药治疗。

类风湿因子偏高就是得了类风湿吗?

当患者患有类风湿性关节炎时,体内的类风湿因子是偏高的。但如果体内的类风湿因子偏高时,就不能说患者一定患上了类风湿性疾病,因为很多疾病的发生都会导致体内的类风湿因子偏高。

其实类风湿因子是人体内众多蛋白质中的其中一种,这种特殊的蛋白质跟类风湿性疾病的活动性和病症的严重程度密切相关,比如当类风湿性关节炎等病症发作或者病情加重的时候,患者体内的类风湿因子的数量和浓度也会随着病情的发展一起增加。所以在医学上,类风湿因子是诊断类风湿性关节炎的一项重要指标。虽然类风湿因子跟类风湿的关系密切,但是类风湿因子也不能作为判断机体是否患上类风湿疾病的唯一标准,想要准确的判断病人是否患上了类风湿性疾病还需要结合病人多方面的临床表现,例如:

1、在早晨起床后,病人的关节或者关节周围会出现僵硬的症状,每次症状出现时间达1小时以上,发病的周期超过6个礼拜。

2、患者身上最少有3个关节出现积液或者肿胀的症状,并且发病的周期超过6个礼拜。

3、患者的近指端、掌指和腕部的三处关节部位最少会有一处关节区有肿胀的症状,并且发病的周期超过6个礼拜。

4、患者患有对称性关节炎,并且发病的周期超过6个礼拜。

5、皮下有类风湿结节。

6、结合X线的检查结果。

只有结合了上面几种情况,才能准确的判断患者类风湿因子偏高是不是因为患上了类风湿疾病。

在临床医学中,许多种疾病的发生也会导致体内的类风湿因子偏高,例如:结核肿瘤和干燥综合征等,所以说类风湿因子偏高不一定是患上了类风湿疾病。

经常有很多病人会拿着一张类风湿因子阴性的报告来看,说,医生你看,我不是类风湿。

其实很多病人不知道,类风湿因子对于类风湿关节炎这个病的诊断意义只有70%左右,也就是说,一般只用来做筛查。

要确定是不是患了类风湿,除了类风湿因子外,还有抗环瓜氨酸肽(CCP)、抗核周因子、抗角蛋白抗体等。

另外,类风湿因子在很多结缔组织病中都可以出现[_a1***_],甚至 5% 的正常老年人类风湿因子可阳性,随着年龄的增高,阳性率可增加,年龄超过 75 岁的老年人,类风湿因子***阳性率为 2%-25% 不等,且在许多其他自身免疫性疾病中也可出现,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬皮病等。

所以大家今天就要记住了,单纯用类风湿因子来来确诊和排除类风湿关节炎,是错误的。图样图森破!

体内的类风湿因子偏高时,就不能说患者一定患上了类风湿性疾病,因为很多疾病的发生都会导致体内的类风湿因子偏高。

类风湿关节炎的诊断依据包括:症状、体征、实验室检查(尤其早期诊断类风湿关节炎的抗体:抗核周因子、抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸多肽抗体等,特异性和敏感性都比类风湿因子高)以及影像学检查等多方面综合分析。

类风湿关节炎是一种侵犯全身各个关节的自身免疫病,它所导致的关节炎会使关节变形,骨质破坏,最终导致关节畸形,致使患者生活不能自理,病程极长,可长达数年至数十年,至今无法治愈,只能控制病情,延缓其疾病进程,尽量保证患者生活质量。

首先,类风湿因子(RF)确实在诊断类风湿性关节中占有举足轻重的地位,并且类风湿因子滴度高的时候往往伴随着关节症状,让很多人误以为类风湿因子高就是类风湿了,其实并不是,根据最新的诊断评分标准,在满足6分就可以诊断类风湿关节炎的情况下,RF阳性只占2分,其他的检查如急性期的炎症指标(C反应蛋白、血沉),其他特异性抗体(CCP、AKA),关节X线,关节超声等都在诊断类风湿关节炎中占有一定的地位,最重要的是受累关节的数目以及临床症状持续的时间,若只有中大关节受累,包括膝关节、肩关节,评分只占1分,若小关节受累超过十个,评分可达5分;并且,即使类风湿因子阴性,也可诊断为类风湿关节炎,因为有30%的类风湿关节炎患者RF是阴性的。

其次,类风湿因子虽然和类风湿关节炎息息相关,但并不是只有类风湿关节炎会使类风湿因子偏高,临床中其他疾病及其他免疫病也会导致RF升高,如肿瘤、结核、干燥综合征等,如果检查发现RF偏高,伴有口干眼干等症状,要考虑干燥综合征的诊断;并且,5%的正常人尤其是老年人也会有RF偏高的表现。

本期答主:陈泳淼 医学硕士

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到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎肌炎的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎肌炎的3点解答对大家有用。

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