类风湿性关节炎***感染,类风湿性关节炎***感染有哪些

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎病毒感染问题,于是小编就整理了2个相关介绍类风湿性关节炎***感染的解答,让我们一起看看吧。

  1. 什么是自身免疫性溶血?
  2. 怎样分清痛风、风湿与类风湿关节炎?

什么是自身免疫溶血

自身免疫性溶血性贫血是因免疫调节功能异常,产生抗自身红细胞抗体致使红细胞破坏的一种溶血性贫血,可分为以下两种类型:

一、温抗体型自身免疫性溶血性贫血

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本类型比较多见,抗体主要为IgG,其次为C3,吸附于红细胞膜表面,致敏的红细胞主要在单核-巨噬细胞系统内被破坏,发生血管外溶血。

  1. 病因:病素感染、患有自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)、恶性淋巴增殖性疾病(如淋巴瘤)、药物引起(如青霉素、头孢类等)。
  2. 表现好发于成年女性,以贫血、黄疸、脾脏增大为特征。

二、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血

  1. 冷凝集素综合征:抗体多为IgM,遇冷后发生血管内溶血。常继发于支原体肺炎传染性单核细胞增多症及血液系统恶性肿瘤临床表现为末梢部位发绀伴贫血、血红蛋白尿等;
  2. 阵发性冷性血红蛋白尿:抗体是IgG型双向溶血素(D-L抗体)。常继发于***或梅毒感染。临床表现为遇冷后出现血红蛋白尿伴发热、恶心、呕吐、腰背痛等。

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定义:自身免疫性溶血性贫血系体内免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血。根据抗体种类,可分为温抗体型和冷抗体型。原发性和继发性两种。是免疫功能失调病症。

原发性自身免疫性溶血性贫血原因不明确,占60%左右;继发性者伴发于淋巴系统恶性肿瘤及与免疫有关的疾病,如淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、多发性骨髓瘤等及系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、某些细菌***感染等,约占40%左右。

病因:体内免疫功能调节紊乱,可原发或继发于其他疾病。

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分类:温抗体型表现为贫血,冷抗体型表现为雷诺现象。

危害:不仅影响心血管系统,还可累及肝脏、脾脏等器官,引起消化、神经等系统症状,出现乏力等全身不适。并发症:出血、溶血、感染、肾衰竭、脾功能亢进等。

治疗.对症治疗:包括皮质激素或其他免疫抑制剂的应用,脾切除或输血等。

[药物治疗]

主要药物为糖皮质激素,其他药物有达那唑、免疫抑制剂等,需迅速缓解病情时可应用大剂量丙种球蛋白

[手术治疗]

糖皮质激素治疗无效或需大剂量才能维持缓解者,可考虑脾切除,有效率为60%~70%。

自身免疫性溶血是指由于免疫细胞或免疫分子导致的红细胞破坏,当严重到贫血时称为自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune hemolytic anemia,AIHA)。此病女性多于男性,在青年时期即可发病。原因有以下几种:

1红细胞出现问题而免疫系统正常;红细胞膜自身变异,导致出现了异常抗原,免疫系统在清除异常抗原的同时,把异常抗原的载体-红细胞一起杀死。

红细胞也可以因为有细胞内***像疟原虫和杜氏利士曼原虫寄生,***的抗原从内向外出现在红细胞膜溶上,导致免疫系统清除时顺便清除了红细胞;如下图:感染疟原虫的红细胞明显变化

还可以是别处产生的抗原抗体复合物在血循环中粘附在红细胞膜上,免疫系统清除有害的抗原抗体复合物,顺便清除了红细胞。

2红细胞正常而免疫系统出现问题:身体里出现了针对红细胞的抗体和补体。抗体结合在红细胞上,会使红细胞被巨噬细胞吞噬,或在肝、脾中被扣留消灭;补体结合在红细胞上,会在红细胞膜上打孔,水分汹涌而入涨破红细胞。这种自身免疫性溶血常和其他免疫性疾病共存,或者是免疫性疾病在血液系统中的表现之一。

治疗时,如果是红细胞出现问题所致的自身免疫性溶血,要先除去原发病;对于免疫功能紊乱所致的自身免疫性溶血,可用糖皮质激素和免疫抑制剂来治疗。

怎样分清痛风风湿类风湿关节炎?

风湿与痛风,多以红肿热痛为特点,唯发病部位有别,风湿全身上下,多以大关节为主,而疼痛多与气候变化有关。而痛风多发于下肢,特别是足指部位多见,且疼痛剧烈。类风湿,发病缓慢,好发于足手大关节,一般无红肿热痛,病程长进展缓慢,最后导致关节奇型。

痛风的诊断[_a***_]目前仍***用1***7年美国风湿病协会提出的诊断标准进行诊断:

1、关节液中具有特异性的尿酸盐结晶

2、用化学方法或偏振光显微镜证实含尿酸盐结晶

3、具备以下12项中的6项

a、四肢关节疼痛、肿胀2次以上,发病急,1~2周自行缓解;

b、明显红肿且炎症反应在1d内达到高峰;

c、夜间发作

d、关节炎发作时关节微生物培养阴性

e、第一跖趾关节疼痛或肿胀;

f、单侧第一跖趾关节疼痛肿胀;

上一个问题我们已经解答了“风湿、类风湿关节炎的区别”,所以在此,我们就把这个问题转换为“怎样分清痛风性关节炎与类风湿关节炎”比较合适。

痛风是由于嘌呤代谢紊乱致血尿酸增高引起的一组疾病。主要见于中老年男性、肥胖人群及少数绝经后的妇女。尿酸盐结晶在关节腔沉积而造成关节炎,我们称为痛风性关节炎。根据起病急缓,又细分为急性痛风性关节炎和慢性痛风性关节炎。

急性痛风性关节炎起病急,夜间易犯,红肿热痛,疼痛如刀割难忍,活动受限。首次一般为单关节受累,多为非对称。如果急性关节炎反复发作、迁延不愈,会使关节肿胀畸形、形成慢性痛风性关节炎的痛风石,常见部位为耳轮、关节及周围。如果痛风石处皮肤溃破,会排出白色尿酸盐结晶,且溃疡处不易愈合。

类风湿关节炎通常呈对称性,如双手的指间关节、掌指关节、腕、膝、足等左右对称受累。关节疼痛和肿胀,伴有晨僵和握力下降。常见于中老年女性。如果病情未能得到控制,软骨和骨受到侵蚀,会导致关节破坏,引起关节畸形,常见的畸形为“纽扣花”样、“天鹅颈”样和向尺侧偏斜。重症患者关节活动受限,可在10-20年间发展成丧失功能,生活不能自理。

因此,这两种关节炎的患者都应积极重视疾病,培养健康生活及饮食习惯,类风湿关节炎患者更应及早、正确、规范的接受专业治疗以免延误病情而致残。

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到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎***感染的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎***感染的2点解答对大家有用。

标签: 红细胞 关节炎 溶血