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膝关节人工置换术的最佳时期?
欧阳元明,上海市第六人民医院骨科-关节外科,上海市第六人民医院东院关节外科,副主任医师,硕士生导师。从事临床工作20多年,专攻关节外科。
根据国际和我国骨科学界的共识,60岁至75岁是接受膝关节置换的最好时机。在这个年龄阶段接受此项手术,可以获得更好的手术效果和生活质量改善。
具体而言:
全膝关节置换术主要用于治疗常见于中老年人的膝关节骨关节炎,而年龄在60岁及以上人群正是骨关节炎的高发人群,其发病率可达20%以上。因此,在这个年龄范围内的人群若出现膝关节疼痛、活动能力下降等症状,应及时到正规医院就诊检查。
除了发病率较高之外,这个年龄层患者的身体素质也较好,这使得他们对手术具有一定的耐受力,也能够较好地完成术后的功能锻炼,从而更好地享受到术后日常生活质量的改善。
一般来说,年龄在60岁以下的患者如果疼痛较严重,日常活动功能受限,并且经正规诊断为重度膝关节骨关节炎等疾病,则应尽早接受置换术治疗。由于膝关节疾病的严重程度往往随着年龄的增长而增加,一味逃避和拖延手术治疗只会放任疾病加重,加大手术难度。因此,及时接受手术才是正确的选择。
60岁以下和更年轻的患者群体有可能担心“假体是否可以终身使用”,消除这种顾虑的关键在于普及***体寿命的知识。根据国内外大量研究显示,90%以上的膝关节***体可使用20年,80%的***体可使用30年,而70%的***体历经40年使用,仍处于良好的状态。因此,较年轻的患者仍可放心地接受手术。
75岁以上的高龄人群更应把握手术时机,尽早接受手术治疗。高龄人群术后应加强护理和营养,科学有序地进行康复训练,从而获得更好的手术效果。
总的来说,年龄在60岁至75岁的患者是进行全膝关节置换的最佳适应人群。这个年龄层的患者骨关节炎发病率较高,一般身体情况较好,接受全膝关节置换术后获益程度也较高,也更能够享受到术后日常生活质量的改善。而其他年龄层的患者若满足手术条件,也应及时接受手术治疗。
如果出现这种情况则手术越早做越好。膝关节人工置换术是难度中等偏上的手术,对病人的身体素质有一定要求。如到病人身体不太好时,心肺功能均不是很好。血糖控制不太稳定,再做手术,可能恢复较差,达不到预想效果。
人工膝关节置换的流程是怎样的?
膝关节损伤的人群现在可以通过人工膝关节的换置来治疗膝关节等疾病,但是也并不是所有的膝关节损伤人群都适合或者是说都有必要做膝关节换置手术,有必要做膝关节换置手术的膝关节损伤患者主要是有两类:第一类是髋骨节疾病的膝关节疼痛;第二类是腰椎疾病的下肢牵涉痛及放射痛。
在手术前,患者要调整好心态,不要过分着急。在手术前,患者要做一些常规检测,比如说心电图、胸片、血常规检查、凝血功能检测。为了防止患者术被其他不良因素感染,医生在做手术前要给患者做好检查,比如说患者可能患有脚藓或者皮肤感染,在手术前要先治疗好。
在手术的过程中,医生首先要把患者膝关节里面的骨赘切除。
第二步是要保持患者膝关节内的软组织放松和平衡。
第三步是把患者的胫骨截掉。
第四步是再次放松膝关节内的软组织以及保持膝关节软骨组织平衡。
第五步是把人工膝关节换置装置放入患者膝关节内。
第六步是医生要对患者膝关节的活动性和温度性进行评估。
第七步是对患者的髋骨承压能力进行评估。
最后一步就是把人工喜欢的膝关节装置完全固定好。在手术后,医生密切监控患者的恢复效果。
到此,以上就是小编对于骨科人工关节置换专病治疗中心的问题就介绍到这了,希望介绍关于骨科人工关节置换专病治疗中心的2点解答对大家有用。