类风湿性关节炎的异质性,类风湿性关节炎的异质性是指

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎的异质性的问题,于是小编就整理了2个相关介绍类风湿性关节炎的异质性的解答,让我们一起看看吧。

  1. 痛风患者怎么才能迅速止痛?
  2. 如何防治糖尿病?糖尿病的病因真的是遗传因素导致的吗?

痛风患者怎么才能迅速止痛

感谢悟空邀请,痛风急性发作,痛不欲生,如何止痛,我们需要多管齐下。

口服药物治疗

类风湿性关节炎的异质性,类风湿性关节炎的异质性是指-第1张图片-关节病康复网
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1)非甾体抗炎药,最常用的药物。包括依托考昔、西乐葆、双氯芬酸、布洛芬等等,急性期首选药物。用药时需要关注药物的胃肠道副作用如果本是有胃溃疡,十二指肠溃疡病史,慎用哦。同时还需要考虑心血管风险,有高血压的,吃了药需要监测一下血压是否稳定。2)秋水仙碱。低剂量的秋水仙碱(1.5-1.8mg/d,3-4片/天)效果非常显著。但是由于秋水仙碱的治疗剂量和副作用剂量很接近,所以非常容易出现毒副作用。秋水仙碱常见的副作用是腹泻,出现腹泻就必须停药。3)激素;大家一听激素就怕,但这是非常好的快速止痛药物,止痛效果就很好了。大家可以放心,短期使用,副作用也不大。激素使用的时候也需要注意胃肠道,心血管风险。同时激素有升高血糖的作用,糖尿病患者需要注意监测血糖。

***方案

1)外贴止痛膏,也是一个不错的方案,有一定的疗效,而且副作用小,比如氟比洛芬巴布膏等。2)减少关节活动、冰敷来***治疗;痛风发作的时候,关节红肿热痛,冰敷可以降低温度、减少渗出、缓解红肿和疼痛;切记不可热敷,热敷只会加重疼痛和关节肿胀

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终极方案

急性期疼痛缓解之后,如果不规律降尿酸,还有下次疼痛,后患无穷。所以要想永远不痛,那就只能规律的降尿酸治疗。

天天博士:南医三院风湿免疫科 副主任医师,博士,硕士研究生导师

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欢迎大家关注我的头条号,了解更多的痛风、强直性脊柱炎类风湿关节炎、红斑狼疮等相关风湿免疫病的科普知识。

痛风患者一旦发病,痛不欲生!可能痛到无法入眠,甚至在入眠时被痛醒,所以痛风患者在发病时,如何迅速止疼,就成为了广大痛友最为关心的问题。

人体摄入嘌呤过高而排泄不出去的时候,说明患者代谢出现了问题,嘌呤在人体代谢过后会形成尿酸,此时患者血液当中含有大量尿酸,形成高尿酸血症,沉积的尿酸久而久之会附着在关节、软骨处,从而引发炎症反应,这就叫痛风。

绝大多数患者都不是突然痛不欲生的,一般来说在发病时,会有一个缓冲的过程,大概24小时左右,才会达到疼痛高峰,所以患者所进行的止疼措施一定要在24小时之内完成,才会有明显的效果:

1、最直接的方法

服药当然是最为直接的方法,首先“秋水仙碱片”,在疼痛时服用,按照规定剂量服用即可,服药之后患者可能会有拉肚子的情况,不用担心,这是正常反应,拉肚子的剧烈程度与止疼效果呈正比。

2、停止患处的一切活动

痛风发作急性期治疗目标是要迅速控制关节炎症状,应卧床休息,抬高患肢,局部冷敷等。用药方面总的来说,可以选择非甾体类抗炎药或者秋水仙碱,并且越早给药,治疗效果越好。

一、秋水仙碱

秋水仙碱通过抑制白细胞趋化、吞噬作用以及减轻炎症反应等而发挥止痛的作用。指南提到在痛风发作12小时内尽早给予,超过36小时使用疗效显著降低。第一次使用负荷剂量1.0mg口服,1小时后追加0.5mg,12小时后按照0.5mg,每日1-3次口服。如果使用了环孢素A、克拉霉素、维拉帕米、酮康唑等药物者,应避免使用秋水仙碱。

二、非甾体类抗炎药

指南推荐,对于没有禁忌者,应早期足量使用非甾体类抗炎药速效制剂。非甾体类抗炎药包括非选择性环氧化酶(COX)抑制剂和选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂。这两类药物的区别在于,非选择性COX抑制剂存在消化道溃疡、胃肠道穿孔、上消化道出血等胃肠道不良反应,对于不能耐受这些不良反应者,可以考虑选择COX-2抑制剂。但是COX-2抑制剂也有可能增加心血管疾病的危险性,对于伴有心肌梗死、心功能不全者应避免使用。使用非甾体类抗炎药期间,应密切监测或者的肾功能。

三、糖皮质激素

对于使用秋水仙碱以及非甾体类抗炎药均无效或者使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药有禁忌症的患者,那么可以考虑使用糖皮质激素控制炎症。[_a***_]给药时,剂量为每天0.5mg/Kg,疗程为5-10天。不能口服者,可以考虑静脉使用。如果全身给药疗效不佳,可以考虑局部关节腔内注射短效糖皮质激素,但是短时间内不能重复使用。

四、其他

对于以上药物的疗效均不佳或者有禁忌症时,可以考虑使用白细胞介素-1受体拮抗剂进行治疗。

以上仅为个人观点,不作为用药依据,请在医师的指导下用药,有什么疑问或者观点欢迎在文章下方留言评论。

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(医患家特约回答:天津医科大学第二医院感染病研究所 贾医生

随着现在人们的生活水平不断提高,饮食营养也大幅增强,高蛋白、高热量食物摄取较多,痛风的发病愈发常见。

痛风的形成

人体内有一种必不可少的物质——嘌呤,具有供能、调节代谢等多种作用。嘌呤主要在肝脏合成,代谢基本最终会分解为尿酸。当嘌呤代谢发生异常时,尿酸生成增多、排出减少,就会引发“高尿酸血症”。当血尿酸浓度保持过高,就会以盐的形式结晶沉积于关节、组织中,引起痛风。

尿酸盐是一种针尖状的结晶,最容易沉积于手指、足趾等小关节内,发生肿胀、剧烈疼痛,长此以往还会导致关节畸形。因为尿酸也会积累于组织器官中,若不引起重视尽早治疗,还有导致痛风性肾病、结石、痛风性冠心病、高血压的风险。

急性痛风发作的处理

痛风迅速止痛的方法:

1、冰敷,静躺,并抬高腿30°!

2、禁止活动,更不要走路

3、秋水仙碱,这是好药,吃两片,过两小时再吃一片!第二天再吃一片。

4、无法耐受秋水仙碱的患者,可以口服地塞米松,吃两天,一天三次,快进快出。

5、同时大量喝水。每天超过2000毫升。

6、同时口服小苏打片,碱化尿液保护肾功能。

完整版的痛风诊断预防,治疗,原理,可以关注@儿童骨科医生邱俏峰的文章!有全面介绍哦!


如何防治糖尿病?糖尿病的病因真的是遗传因素导致的吗?

糖尿病是以血糖水平增高为特征的【代谢性】疾病,是由于机体胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用缺陷所引起的。

【糖尿病的分类】

根据不同的病因,糖尿病也分为不同种类型的糖尿病患者

1、Ⅰ型糖尿病(先天性)。是因为胰腺组织出现了问题,导致胰岛素分泌的缺乏所导致的。

2、Ⅱ型糖尿病(后天形成)。胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病发病的基础(血糖对胰腺分泌出的胰岛素的反应低于正常反应的表现);或者胰岛素的分泌不足形成。

3、妊娠糖尿病(可逆)一般是女性妊娠后发生的,大部分患者分娩后血糖会回复正常。

4、其他原因导致的其他类型糖尿病,比如说胰腺疾病、感染、内分泌疾病、药物所引起的。

【糖尿病的诱因】

1、遗传。糖尿病是有家族遗传性的(非绝对)

2、肥胖。肥胖人群患糖尿病的可能性是正常人的17倍,肥胖会增加胰岛素的分泌负担,引发糖尿病。

糖尿病1型或者2型都存在遗传属性

但遗传所致的糖尿病仅仅只占“一部分”,最常见的还是以2型糖尿病为主

糖尿病的病因可不仅局限于“遗传”,诱发因素有:肥胖、运动量少、久坐、妊娠等。

1、良好的作息和睡眠

睡眠不足6小时,神经会处于紧张状态,影响调节血糖的胰岛素分泌,因此尽量不要熬夜

2、运动、维持正常体重

肥胖可使胰岛素的敏感性变差,运动对以防糖尿病有很大的作用。

减脂、多运动可以增加细胞胰岛素受体的数量,提高胰岛素的利用率。

恢复胰岛素的质量,依靠自身即可达到良好的降糖效果。

谢谢邀请

此类问题我回答过好多,做为科普型的知识我再系统得阐述一遍。糖尿病在临床上一般分为两种类型,即1型和2型,当然还有妊娠期糖尿病喝特殊类型得糖尿病。



1型糖尿病是所谓的胰岛素绝对缺乏,患病一般是青少年为主。

2型糖尿病是所谓的胰岛素相对缺乏,患病一般是成年肥胖人群。

糖尿病的病因目前尚不明确,不过可以看得出1型糖尿病和遗传有很大的关系,2型糖尿病和不良的生活习惯有关。

关于糖尿病的防治是个大的话题,我简单的罗列几点:

1、糖尿病患者应按医嘱按时服用药物,究竟是注射胰岛素还是口服降糖药物,要根据血糖水平和医院的系统检查为主。

2、糖尿病患者应注意饮食,尽量少食用含糖份过高的食物,及时定时的监测血压和血脂

3、早睡早起,戒烟戒酒,保持良好的生活习惯,适量运动,多吃新鲜蔬菜。

糖尿病并不可怕,可怕的是思想压力和精神力量,要树立战胜疾病的信心。只要配合药物和饮食治疗,糖尿病患者一样会有很好的生活质量!

到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎的异质性的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎的异质性的2点解答对大家有用。

标签: 糖尿病 秋水仙碱 胰岛素