大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于类风湿性关节炎高危的问题,于是小编就整理了3个相关介绍类风湿性关节炎高危的解答,让我们一起看看吧。
强直性脊柱炎是怎么回事?
估计要不是张嘉译、周杰伦等大腕患有强直性脊柱炎,广大网友很少了解这种疾病。
强直性脊柱炎是一种脊柱关节的炎性病变,可累及脊柱、骶髂关节、周围关节和肌腱附着点等部位。
男性患者的发病率是女性的4倍,通常在20-30岁左右发病。目前研究证实:它的发病,主要与组织相容性抗原-B27(HLA-B27)密切相关。
强直性脊柱炎,并非单单脊柱和骨骼方面的问题,还可能出现肺部、肾脏及眼部相关病变。
脊柱及骨骼的改变
在疾病初期,晨僵是首发的症状。随着病情的发展,可出现各种脊柱的畸形,导致外形的改变和功能的障碍,多数患者会出现骶髂关节融合。
简单的理解,正常脊柱好像一根弹簧,得了这种病,就变成棍子了。
其他部位的病变
肺部的损伤,主要表现为纤维化改变,并有大动脉和心脏传导的改变。
随着疾病的发展,会出现淀粉样的改变,造成肾功能的损伤。
眼色素膜炎需要特别的眼科护理和随访,以防出现永久性的视力改变。
我是骨科牛大夫,欢迎关注、点赞、评论及转发,与医者为伍,与健康同行。
强制性脊柱炎,又被称为不死的癌症,属于风湿病这一大类疾病之中。主要患病者都是男性,青年时期就发病,会慢慢折磨人,一直折磨一辈子。这种病首先引起骶髂关节,也就是最早引起***痛,接着是影响腰椎,引起腰痛,然后慢慢累积颈椎。患者的关节还会出现强直,表现就是活动起来很僵硬。
这个病目前还没有找到确切的病因,首先这个病有很强的遗传性,患者的一项指标HLA-B27检查多为阳性,往往呈家族性。另外一个原因就是和微生物感染有关,微生物感染之后,我们的体内免疫系统被激活,然而被激活的免疫系统错误的把患者的关节当做了攻击目标,从而不断进攻这些关节,导致关节疼痛、强直发生。
这个病一般在15-25岁之间开始发病,最初症状很轻微,可能就是偶尔***、腰痛一下,很快就缓解了,有些人有全身症状,比如乏力、贫血、厌食、低烧,更多的人是没有任何症状。早期较难发现,因而容易错过最佳治疗时间。
随着病情的发展,患者的病情开始逐渐加重,关节疼痛,久坐之后腰打不直。每天早上起来,感觉肌肉硬邦邦的,很僵硬,活动之后要好一些。随后关节开始出现变形,背往后面翘,腿往前面屈,行走也会受到很大的限制。
就像图上这样,非常痛苦
因此,被人们称之为不死的癌症。
“强直性脊柱炎”确实是是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
这种病一般在人年轻的时候发病,虽然对寿命没有太大影响,但对生活的影响是非常大的,十分折磨人。目前,仍然没有办法治愈,即使花再多的钱。
但是患者如能及时诊断及合理治疗,可以达到控制症状并改善预后。应通过非[_a***_]、药物和手术等综合治疗,缓解疼痛和发僵,控制或减轻炎症,保持良好的姿势,防止脊柱或关节变形,以及必要时矫正畸形关节,以达到改善和提高患者生活质量的目的。
强直性脊柱炎属于累及结缔组织的血清阴性脊柱关节病。特点是病变进展缓慢,从骶髂关节开始逐渐向上蔓延至脊椎的关节及邻近的韧带,最后造成骨性强直和畸形。也可侵犯邻近躯干的关节,如髋关节。好发于青壮年,男性多于女性。并有明显的家族史。
引起强直性脊柱炎的病因未明,考虑可能与自身免疫反应有关。因为,在该类患者中,组织相容性抗原(HLA-B27)的阳性率很高。
强直性脊柱炎常表现为不明原因的要同和骶髂部疼痛,伴僵硬感,可向臀部和大腿放射,休息后缓解。可有夜间痛。晨起脊柱僵硬,适当活动后可缓解。上述症状逐渐向上发展,胸背疼痛,胸肋关节僵硬,呼吸扩张度减少,有胸部压迫感。随着病情的发展,脊柱活动度逐渐丧失,直至强直。病人常以躯干及髋关节屈曲的方式来缓解疼痛。约有10%的病人最终可严重驼背,甚至无法直视前方。
在强直性脊柱炎的早期,可以服用非淄体抗炎药,并鼓励病人进行功能锻炼,同事注意睡眠姿势,必要时卧石膏床以预防腰背及髋部形成屈曲畸形。严重驼背者,可行手术治疗。
嗯,这个病我特别有发言权,我就是一个患强直十几年的人,大概是22岁时第一次显著发病,急性的,右脚踝肿起疼的不能着地,然后接着左膝盖肿起弯曲不能放平,再接着右手肘肿起弯曲不能动,反正是四肢的关节基本上是废了,每天躺床上一动不能动特别痛,痛的不能盖被子,哪怕是一根羽毛的重量也承受了。
去医院看说是是痹症要马上住院,说实话我23岁以前从来都没进过医院,一听说要住院感觉特别恐怖!感觉住院会要好多好多钱的,去医院的来回的路上已经折腾的我痛不欲生了,所以犹犹豫豫的没去住院。
家里人也没有很在意,我妈,就是信***教的从小无论我生病那不舒服都要我祷告,我妈说她认识的教友是开药店的中医,医术高明,介绍来家看病。这大夫给前前后后开了一万多块钱的中药,吃完就是狂拉!一天拉七八次,说是正常反应,吃了好像两个多月吧,我只是勉强能下来走两步,感觉不靠谱!然后我就不吃了只是在床上躺着大概躺了半年。后来一个朋友的爸爸是退休的医院院长,让我去药店买2块5一瓶的布洛芬,我吃了几瓶就能站起来瘸着腿走路了!大爷的!想想我妈介绍的那个赤脚大夫就生气!
再后来我吃这2块5的药吃了一年多,也只是能瘸着腿走路,什么蚂蚁酒蜂蜜酒都喝过了。这样过了三年,我渐渐的行动正常了。05年到广州工作,有一阵子熬了几个通宵写文案,一只眼睛发病红肿模糊怕风疼痛流泪,觉得自己快瞎了!去中山三院看,当一般的角膜炎治不见好。后来去南方医院确诊视虹膜炎,让住院,我立马痛痛快快住进去了!住了半个月治好了。过了几个月我感觉喘气胸骨痛,都不敢打喷嚏会疼到脑袋空白,整片后背痛的不能翻身,腿又瘸了。再去南方医院确诊为强直,大夫开了半个月的药,嘱咐我这是个要长期奋战的病!要坚持吃好几年药!吃完马上来复查!记得开的药里有一种叫琉氮黄氨阰定,然后我回去吃了两三天所有症状全部消失!!乐的我马上停药不吃了!就这样过了一年又犯病了,我去找那个大夫找不到了,不知道调哪去了。其他大夫开的药感觉都没什么效果,吃完就不吃了。现在过的就是腰背长期疼,躺下翻身费劲,起床要运气,走不了远路,坐不了多久的日常,也不知道还能坚持几年,希望有一天能***的遇到一个大夫,药到病除再不用反复!
冠心病是大病吗,可不可以列入慢牲病范畴?
我家娃她爸去年2月份心脏放了支架,是一名冠心病患者。他介入手术出院后,我去给他办了慢性病。回家休息了两天,就回去上班了。这一年多的时间里,他按时吃药,生活作息和以前没有多少改变。
因为心脏是我们人体重要器官,患了冠心病的人,如果自己没在意或者不知道,就会因为这个病失去生命,所以我觉得算大病。
但如果患冠心病后,引起患者重视,改变自己原有的一些不良生活习惯(肉食吃得多,不运动等),按时遵医嘱服药,应该不影响生命的长度,我身边有患冠心病近20年的人,现在活得好好的。
谢邀。
想要知道冠心病是不是大病,能不能列入慢***范畴,就要先了解一下什么是冠心病。
冠状动脉是供应我们心脏血液的血管,冠状动脉粥样硬化主要表现有血管弹性下降,血管壁内部有斑块沉积,斑块沉积会导致我们的冠状动脉管腔越来越狭窄,导致部分或完全阻断血流通过。
引起冠状动脉粥样硬化的原因有很多,比如年龄增高、遗传、长期吸烟、过度饮酒、肥胖、高血压、高血脂、高胆固醇、糖尿病等。而这些原因中除了年龄、遗传等因素外,大部分跟我们个人的长期生活习惯有关,冠心病以及他的致病因素大部分都是在长期不良的生活习惯下慢慢累积形成的。因此冠心病肯定是个慢***。
那么冠心病是不是大病,我们来看看他都会引起哪些症状。
冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,冠心病是指供应心脏血管粥样硬化局部管腔狭窄大于50%以上,且有心脏缺血症状。确诊冠心病主要依据临床症状(有无胸闷、胸痛、心悸不适),心电图检查。冠脉检查是诊断冠心病最主要的标准,冠脉检查可通过两种方式:一、冠脉CT,优点:操作简单一些,费用也要低一些,在门诊就可完成,缺点:心率增快、肥胖患者可能影响结果!二、冠脉造影检查,称为冠心病确诊金标准,费用高一些,通常需要住院完成!如果血管有问题可进行支架置入治疗!
通过心血管专科医生明确诊断为冠心病后是可以列入慢***管理范畴的!
冠心病,是心脏病,这是一个比较笼统的概念,具体含义各位可以百度看下。
我要从以下2方面说:
1、人寿保险:
重疾险有明确的疾病含义,对于心脏类的疾病更是,必须达到一定的标准指标才可以评定,所以如果要申请重疾保险理赔,必须要提供病史资料,由保险公司去判定,或者你有很丰富的医学知识,也是自己对照。
2:国家医保:
和保险有一定类似的地方,从老百姓思维来看,冠心病是老年人得的,需要长期用药治疗,而且会引发心脏各种疾病,肯定是慢***呀,其实不然,要看具体的病情,这就是国家没有完全统一将之列入慢***的原因,各个地方政策不同,需要你到当地的医保部门咨询是否已将其列入慢***中。
可以肯定的回答你,冠状动脉粥样硬化性心脏病属于大病,国家已经将这一疾病纳入大病救助和慢***门诊就医并且有报销。
2019年国家扶贫政策作出重大调整,因为普通门诊扶贫政策的取消,为了保证贫困人口的门诊需求,扩宽贫困人口大病,特殊慢***的门诊病种范围,在23个种特殊慢***的基础上,新增加了20个病种,达到43个。
具体为:农村贫困人口和慢***包括恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭透析、器官移植手术后门诊抗排异治疗、糖尿病、高[_a1***_](极高危)、重性***、慢性重型肝炎抗病毒治疗、肝硬化、帕金森病、帕金森综合症、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管意外后遗症、重症肌无力(全身型)、强直性脊柱炎、系统性硬化症、苯丙酮尿症、肺结核、慢性肺源性心脏病、成人支气管哮喘(重症)、儿童先天性心脏病、儿童脑瘫(0~6岁)、特发性血小板减少性紫癜、地中海贫血、心肌病、严重心衰、慢性肾功能不全、痛风、风湿性心脏病、尘肺病、血吸虫病、慢性肾炎、重症老年慢性支气管炎(60岁以上)、支气管扩张、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、慢性骨髓炎、自闭症(0~6岁)、银屑病、癫痫病等43种疾病。
农村贫困人口因患上43种疾病需门诊就医的,本人书面申请,就近提交县域内乡镇卫生院及以上定点医疗机构医保办,三日内组织相关科室审核,附合条件的,报请医保经办机构备案。贫困人口从备案次日起享受大病、特殊慢***门诊待遇。按照“定医院,定医师,定药店”的“三定”原则,凭指定的医师开具的处方,到定点门诊就医(原则上定县域内医疗机构),按规定发生的政策范围内门诊医疗费用,由补充医疗保险按规定给予报销。同时患有以上多种疾病的,按照“就高不就低”的原则申请一种门诊病种的待遇。
因篇幅有限我不能一一讲诉如何申请贫困人口和大病救助政策和大病救助如何的程序与比例。我前面的问题里有详细解释,大家可以去看看,也许对你有帮助!
虽然贫困人口都脱了贫和兜底脱贫了,医疗保障措施还将继续存在。十四五规划明确提出,不断提高全民族医保水平的可持续性和质效的提高!
尿酸高到什么程度会引发痛风?
尿酸多高会引起痛风?我们一直都听闻尿酸引起痛风,痛风的根本原因是尿酸高。可是,尿酸水平要多高才会引起痛风病呢?这里我们就此问题为痛风患者朋友进行相关详细的解答。
尿酸多高会引起痛风,上海痛风专家为您解答。
专家朱建福指出,尿酸水平有个正常值(女性正常尿酸值89~357umol/l,男性正常尿酸值149~416umol/l)当尿酸高出这个值,且长时间未得到有效控制就会引起痛风病。
尿酸高会引起痛风怎么办?
生活中为了能够有效缓解、控制尿酸水平,来降低痛风病发率。我们需要对相关的饮食进行一个得当的安排。
一、饮食控制;
痛风是先天遗传基因(体质)及后天饮食环境两个因素共同造成的疾病,若无遗传痛风体质(不一定要有痛风家族史),则不易因饮食过度而引起痛风,但若有尿酸过高现象,则可事先透过食物控制来减少或避免痛风的发病,尤其是那些有痛风家族史及持续尿酸过高的高危险群,更应从小开始养成良好的饮食习惯。
二、饮食治疗;
在急性痛风发作前有诱因存在,其中以啤酒为最重要原因(占60%),其次为海产(18%)、内脏食物(14%),而豆类制品则几乎很少引起发作,同时根据台湾、日本及美国学者测量各种豆类的嘌呤含量也不太高,因此可以推翻民间误传痛风不可以吃豆类的说法。另一个间接证据是,常吃豆制品的出家人也很少得到痛风。
高尿酸血症是我国第二大代谢性疾病,主要由嘌呤代谢紊乱所致。尿酸长期升高,易引起痛风性关节炎,增加肾脏损害,形成痛风石。那么,尿酸高到多少易诱发痛风呢?接下来,医学莘将为您解析。
高尿酸血症患病率约为5.46%-19.30%,但痛风患病率约为0.86%-2.20%,因此并非所有高尿酸血症患者均会出现痛风。是否发生痛风与遗传、生活方式、尿酸水平等均相关。痛风发作具有一定家族聚集倾向,家属中有痛风发作的患者,发生高尿酸血症后痛风发生率相对较高;长期进食高嘌呤食物(动物内脏、海鲜与肉类等食物)、酗酒、剧烈运动等患者痛风患病率相对较高;血尿酸显著升高的患者,痛风发生率也会随之升高,男性首次发生痛风时平均尿酸浓度约为526μmol/L,女性首次发生痛风时平均尿酸浓度约为517μmol/L。需要注意的是:由于痛风发生与否存在个人差异、地域差异,因此尿酸高到多少会发生痛风不能一概而论。但尿酸超过420μmol/L时,会沉积在关节、肾脏、血管等部分,引起痛风性关节炎与肾脏损害,同时可引起血管损害,并增加心脑血管疾病发病风险。因此,尿酸超过正常范围时就应给予合理的降尿酸治疗。
对于尚未发生痛风的患者,可通过改变生活方式或药物降尿酸治疗。改变生活方式适用于尿酸低于540μmol/L以下的患者,但如果合并了高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中或肾脏损害等疾病,则适用于480μmol/L以下的患者,主要包括限制高嘌呤食物摄入,以肉类、海鲜、动物内脏居多;增加新鲜蔬菜水果的摄入,虽然部分蔬菜嘌呤含量较高,但对尿酸水平影响不大;由于超多50%的高尿酸血症患者合并肥胖,因此适当运动、减轻体重也可降尿酸、预防痛风发作;同时高尿酸血症患者还应多饮水,无严重心肾疾病的情况下,每日2000-3000ml均可。药物治疗适用于尿酸高于540μmol/L的患者,或尿酸高于480μmol/L但合并上述疾病的患者,药物可选非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等。发生过痛风、痛风石的患者,应在改变生活方式的基础上启动药物降尿酸治疗,痛风患者应将尿酸控制在360μmol/L以下,以减少痛风发作;痛风石应将尿酸控制在300μmol/L以下,以促进痛风石溶解。
综上,男性首次发生痛风时平均尿酸浓度约为526μmol/L,女性首次发生痛风时平均尿酸浓度约为517μmol/L。尿酸超过420μmol/L时可引起关节、肾脏、血管损害,因此,尿酸超过正常范围就应给予合理的降尿酸治疗,包括非药物治疗与药物治疗。
感谢大家的阅读!
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注:文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。
随着生活水平的不断提高,高尿酸血症的人群比例已经越来越高,据2014年的一份统计数据显示,我国尿酸高的人数高达1.2亿,而由于很多尿酸高的患者并无症状,因此时至今日,总体的数字和比例一定还会高得多。尿酸高对人体有害无益,会诱发痛风、痛风性肾结石等多种疾病,因此,很多人关心,尿酸到底高到多少会引发痛风等问题?今天李药师就来和大家谈一下这个问题。
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尿酸高到多少会诱发痛风?
这个问题不好回答,根据个体的不同,发作痛风的几率也不同。实际上,一般仅有10%的高尿酸血症患者会发展为痛风。有的人,尿酸高到700多,仍然没有发作痛风,但在临床上,也有极少数尿酸值完全在正常范围,却发作痛风的患者。因此,痛风是否发作,不但与尿酸值的高低有关,也与个人的体质密切相关。
在这里还是给大家分享一个统计数字,以便大家警惕自己的尿酸值。2016版中国痛风诊疗指南中指出:经过临床上的一项数据统计,男性女性发作痛风的尿酸值的平均值,均在520μmol/L左右,如果您的尿酸值超过了这个值,那么一定要小心了,如果不放心,可以去医院的风湿免疫科,请大夫进行诊察,看是否需要服用药物。对于并未达到这个值就已经诱发痛风的朋友,那就不要管尿酸值多少了,赶紧就医诊治,控制病情为宜。
尿酸高如何避免痛风?
首先要做的,当然是控制尿酸,管住嘴,少吃高嘌呤的食物,戒烟戒酒,迈开腿,适量进行运动锻炼,控制体重,多喝水,每天坚持饮用2000~2500ml水以上,多吃水果蔬菜等,通过改善生活方式,很多朋友都可以有效的降低尿酸值,甚至恢复正常。
其次,要避免痛风的诱发因素,对于高尿酸和痛风的发作比例,男性远远高于女性,而诱发痛风的原因,男性和女性也各有不同,男性诱发痛风的几个最重要因素(重要性从大到小排列)包括:大量饮酒、吸烟、剧烈运动、肥胖、突然受凉等。而女性诱发痛风的重要因素包括:高血压、肾功能不全、突然受凉、肥胖、剧烈运动等。因此,戒除这些诱发痛风的不良生活习惯,积极治疗诱发痛风的相关疾病,都是避免痛风发作的有效手段。
到此,以上就是小编对于类风湿性关节炎高危的问题就介绍到这了,希望介绍关于类风湿性关节炎高危的3点解答对大家有用。