大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于积液肩周炎的问题，于是小编就整理了1个相关介绍积液肩周炎的解答，让我们一起看看吧。
肩周炎患者还可以做力量训练么？怎样做？
肩周炎患者可以做力量训练，很多研究都证实了主动的力量训练可以帮助肩周炎患者减轻疼痛并恢复功能能力。
肩周炎是肩关节周围组织退行性病变引起的运动系统疾病，是一种无菌性炎症，与肩部劳损及感染风寒，代谢障碍等有关。关于肩周炎的治疗方法和手段非常多样，包括手术治疗，物理治疗，传统中医手段治疗等，这里我们展开讨论一下力量训练作为一种***训练手段应该怎么做。
首先力量训练前需要先做热身。比如通过肩关节的静态牵拉打开肩关节的活动度，放松紧张痉挛的肌肉；通过按揉等方式促进局部血液循环，松解黏连，激活肩部肌群。
肩周炎患者的力量训练应以功能性训练为主，目的是增加肌力改善关节活动度，提高功能能力（说白了就是让我们的肩膀在需要抬起来拿东西的时候可以不受限制的有力量的抬起来）。可以做的动作有爬墙动作（面对墙壁身体尽量靠墙站立，五指贴墙尽可能上爬，数次）；肩部的旋转运动（增加难度可以手上拿个哑铃；所有动作要在无痛的范围完成）；由于肩周炎患者一般外展和外旋的功能会衰退，冻结肩中肩关节上举动作也会丧失，所以在力量训练时主动训练难度较大，可以通过变换***，如仰卧或侧卧进行抗阻训练。
最后，还是应该先去去正规医疗机构进行诊断确诊病因，并在医生的指导下进行恢复，这里只能提供一个思路指导，不要盲目锻炼。
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今天刚刚做好近十个关节镜手术。其中有两位就是肩关节疾病。一位肩周炎。一位肩袖损伤。肩关节我看的病人比例当中非常高，因为很多有肩关节疾患通过各种保守治疗无效的患者，都来上海找我，很多人见面就跟我说，袁医生，你帮我做肩关节镜手术吧。因为有时候肩关节疼痛，那是一种刻骨铭心的痛。很多人根本就无法忍受。前不久有一位军人，就是得了这个毛病。他说，我什么痛都忍过，唯独这个痛我实在忍受不了。尤其是夜间疼痛的睡不着的感觉，真是非常非常的钻心。直到我帮她做了肩关节镜手术后才彻底缓解。
话题扯的有点远。作为本问题的一个引言吧。有关肩周炎能否进行力量训练的问题。我这里分几种情况来讨论。
首先大家要明白肩周炎并不是说仅仅是一种简单的疾病，因为在中国人眼中，肩周炎这三个字已经深入民心。很多人肩关节疼痛，首先考虑的就是肩周炎。通过拼命锻炼就会好转。但事实上并非如此，广义的肩周炎，其实包括很多种疾病。比如冻结肩，比如肩峰下囊炎，肩峰撞击综合症，又比如肩袖损伤，盂唇损伤等等。我这里分几种情况来讨论。
首先，如果肩关节疼痛，仅仅是因为普通的肩周炎。也就是我们所说的冻结肩。这种情况可以通过适当的活动度锻炼。来达到好转。但是如果通过活动度锻炼，没有好转反而加重。那建议暂时不要进行锻炼了。因为并不是所有的冻结肩都能通过锻炼来好转，有些甚至越锻炼越严重。比如冻结肩伴有肩峰撞击综合症，那这种情况越锻炼有可能撞击越严重。甚至有时候导致肩袖损伤。对于这种普通的冻结肩一般我们不建议做太过剧烈的肌肉锻炼。因为有疼痛，本身就有炎症，如果再大力量的锻炼反而会引起疼痛加重。对于严重的冻结肩。保守治疗无效，疼痛加重，这种情况可以考虑做肩关节镜下松解。当然，如果肩关节疼痛不明显，可以先进行一些适当的肌肉锻炼和力量锻炼，如果锻炼的时候不引起疼痛加重，那可以继续。如果锻炼的时候引起疼痛加重的建议暂停。
第二个情况就是肩关节疼痛由于是肩袖损伤或者其他软组织损伤导致。那这种情况是不建议做任何锻炼。建议休息，制动。包括活动度锻炼以及肌肉锻炼都不能进行。当然最好能够结合医生体格检查。然后再做一个肩关节的核磁共振，确认是否损伤以及损伤的程度。如果损伤比较严重，那需要肩关节镜手术把损伤的肩袖或者其他软组织缝合。
第三个情况。很多肩关节附近的疼痛并不一定是肩关节导致，有些是颈椎病导致。它的疼痛特点是肩关节以上靠近颈部的疼痛。如果伴发有颈部酸胀不适，那建议给医生看一下结合医生的查体必要的时候做颈椎的核磁共振。如果是颈椎病引起的肩关节疼痛。那么需要首选治疗颈椎病。如果颈椎病缓解的状态下，那是可以进行肩关节的肌肉锻炼以及活动多锻炼的。
总之不管是肩关节的疾病，还是颈椎的疾病，在疼痛期间我们是不建议做任何的肌肉锻炼的。在疼痛缓解后，可以尝试锻炼，但是如果确诊有肩袖损伤，那么最好不要肌肉锻炼。
肩周炎患者应该加入运动力量练习，运动康复对于肩周炎的康复效果明显，防止了并发症，并且促进了肩周炎的愈合。
肩周炎最典型的症状是肩关节的功能障碍，比如屈伸，外展，内旋受限等情况。另外还伴随着疼痛，僵硬，肌肉萎缩情况。
肩周炎的康复训练
康复训练以关节活动度训练和肌肉力量练习为主，当你关节活动度严重受限的时候，力量训练也无法完成，所以首先还是要进行关节活动度练习，可以***用[_a***_]爬墙练习，健侧手持木棍***患侧外展，前屈练习，利用毛巾或者绳子用健侧手拉伸患侧。到感觉到张力时保持几十秒，适应后逐渐增加拉伸幅度，持续拉伸训练15-20分钟，长时间的牵拉才能松解粘连。
力量练习要等关节活动增加后，使用弹力带，水瓶，小哑铃都是可以的，主要练习屈，外展的肌力，练习15次一组，进行3-4组。循序渐进，增加肌力，恢复肌肉为度。
肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节，其关节囊较松弛，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌腱和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的摩擦挤压，故而易发生慢性劳损，形成肩关节周围组织炎症，简称肩周炎。
肩周炎会导致肩关节周围软组织劳损或退变，可引起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊炎、关节囊炎和肩袖肌群损伤等疾病。疼痛是肩周炎最明显的症状，具有持久性。夜间可自觉加重。疼痛可以引起持续性的肌肉痉挛。疼痛可向上放射到头后部，向下放射到腕及手指向前到胸部，向后到肩胛骨区。其次，肩周炎患者各方向的活动均受限。以外展，屈，内旋，外旋最为明显。使用梳头、穿衣、洗脸等动作无法完成。严重时肘关节功能也可受到影响。另外，肩周炎患者会怕冷、在肩关节周围可以触及明显的压痛点。三角肌，冈上肌等肌肉早期可出现痉挛，后期发生废用性肌萎缩。
因此，肩周炎患者是需要进行力量练习的，但基本是在关节活动度有所改善后开始进行的。如果不进行肩周炎的力量训练的话，在肩周炎后期会出现肌肉萎缩，到时肩关节的功能活动可能会基本消失。
对于肩周炎患者的康复过程一般来讲分为以下几个部分：消除疼痛，改善关节活动度，练习肌肉力量，练习肌肉神经控制。肩关节活动度的改善主要通过摆动、滑动、滚动、旋转、牵拉和分离等方法来解决，达到解除组织粘连，肌肉痉挛，增加关节活动度，缓解疼痛的目的。还可以用理疗来促进血液循环，具有较好的消除炎症疼痛、缓解痉挛、改善活动功能的作用。
所以，在患者的关节活动度有所改善之后就可以进行肩关节的周围肌肉力量的练习了。由于肩周炎的患者最主要的问题是疼痛和关节活动受限，力量虽然会有减弱但不是主要问题。过度的练习力量可能会导致肩关节肌肉挛缩而导致疼痛加剧。所以，肩关节的力量训练一定要适量，尽量保守，并且在专人监护下完成。
参考文献：
1. 张春龙, 曹玉霞, 杨丽珍. 肩周炎治疗方法的研究进展[J]. 临床合理用药杂志, 2012, 05(12):148-148.
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