大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于类风湿性关节炎胸痛的问题，于是小编就整理了1个相关介绍类风湿性关节炎胸痛的解答，让我们一起看看吧。
胸痛就是心肌梗死吗？
胸痛不一定就是心肌梗死，心肌梗死也不一定有胸痛。
首先，胸痛是个非常常见的临床症状，引起胸痛的疾病很多很多，据不完全统计，人群中有15%左右有不同程度的胸痛症状。从部位来分，胸痛分为心源性胸痛和非心源性胸痛，心源性胸痛是由心脏及大血管疾病引起的胸痛，常见的有心绞痛、急性心肌梗死、肺梗死、主动脉夹层、急性心包炎及严重的心脏瓣膜疾病等，约占所有胸痛患者的1/10。但大部分胸痛其实是由非心脏血管疾病引起的，包括胸壁、胸膜、腹部疾病、肺部疾病、食管疾病、纵膈疾病等引起的胸痛。从危害程度来分，分为致命性胸痛和非致命性胸痛。在致命性胸痛中，最常见的就是急性心肌梗死、肺栓塞和主动脉夹层。其中急性心梗是最常见的致命性胸痛，所以很多人一发生胸痛就担心是不是心梗。
其实急性心梗患者大多有冠心病的易患因素，如吸烟、酗酒、高血压、高血脂、高血糖或既往已确诊为冠心病，近期心绞痛频繁发作者。其胸痛发作时表现为心前区约手掌大小的压榨样痛或憋闷感，感觉像一块大石头压在胸痛，常有频死感，出冷汗，持续20分以上不缓解。如有这种情况应紧急120急诊至胸痛中心，在120到来之前保持安静，就地休息，不要乱动或说话。如果到医院后心电图表现为T波高尖、ST段抬高、压低、病理性Q波等异常动态表现，结合心肌酶CK-MB、肌钙蛋白I和肌钙蛋白T等明显升高，则可确诊为急性心肌梗死。
而少部分患者发生急性心梗后不一定都有胸痛，有的表现为牙痛，有的表现为腹痛腹泻，有的变现为突然晕厥，甚至有的老年人可无明显临床症状。
鉴于心梗的危害性，所以无论什么患者，心电图是医院最普遍的一种检查。
最近在朋友圈有一条信息，得到了疯狂转发，大概内容是：心内科医生再次忠告50岁以上的爸爸妈妈们，如果出现夜间的剧烈胸痛，要立即服用复方丹参滴丸或者硝酸甘油或者阿司匹林，接着拨打120，还请大家转发，这样可以至少挽救一条生命。这条微信我也看了，确实有一定的积极意义，对于心肌梗死患者，最最重要的就是抓紧时间开通闭塞的血管，这一点毫无异议，可是，胸痛就一定就是心肌梗死吗？肯定不是这样的。因为引起胸痛的原因有很多，张大夫认为如果能够首先分辨出胸痛的原因，然后再有的放矢，可能会更好，而不是盲目的先用药，例如如果是主动脉夹层，使用阿司匹林可能会加重病情。下面张大夫就介绍一下引起胸痛的原因。
第一，心血管系统疾病引起的胸痛，目前这确实是非常常见的原因，但即使是心血管系统疾病，还可以分为心肌缺血、心肌梗死、心脏神经官能症、心包炎、心肌炎、主动脉夹层等；
第二，就是由于呼吸系统引发的胸痛，包括肺动脉栓塞、胸膜炎、气管及支气管炎、肺动脉高压、气胸、血气胸、肺炎、肺部肿瘤和胸膜肿瘤等；
第三，就是胸壁疾病引起的胸痛，包括皮炎、带状***、肋间神经炎、肋骨胸骨骨折等；
第四，就是纵隔疾病引发的胸痛，包括纵隔的炎症、纵隔肿瘤、反流性食管炎、食管癌等；
第五，就是腹腔脏器引起的胸痛，如肝脓肿、胃炎、脾梗塞、膈下脓肿等。
综合以上，张大夫想和大家说的是，胸痛的原因有很多，请正确区分到底是什么原因引起的胸痛，尤其要注意辨别是否是心肌缺血或心肌梗死引起的心绞痛（以后张大夫会给大家详细介绍），虽然这难度很大，但是还是希望大家努力学习。
（0216）首先，谢谢邀请！
胸痛不一定是心肌梗死，心肌梗死也不一定有胸痛！
第一：胸痛不一定是心肌梗死
能够导致胸痛的原因有很多，除了心肌梗死之外还有其它疾病，比如：带状***、肋间神经痛、肋骨骨折、肺部感染、胸膜炎、肺癌、肺栓塞、主动脉夹层、食管炎等等。
在临床上经常能够遇见以胸痛为主要或者唯一症状的患者，对于这类患者虽然要引起高度重视，但是应该区别对待。
比如患者是一名没有基础疾病的年轻人，那么侧重点便不是心肌梗死。
比如患者是体型高瘦的年轻人，尤其是在运动之后出现的胸痛，那么就应该高度怀疑气胸、肋骨骨折等。
如果患者除了胸痛之外，还有明显的咳嗽、发热等症状，那么就应该考虑到胸膜炎、肺部感染等疾病可能。
如果患者是一名长期卧床的患者，那么应该高度怀疑肺栓塞的可能。
如果患者是一名中老年患者，特别是患有高血压、糖尿病等等慢性疾病，或者有烟酒不良嗜好，那么就应该考虑心肌梗死、主动脉夹层等危急重症。
感谢邀请。
首先要说明的是心梗（全称心肌梗死）是引起胸痛的众多原因之一，出现胸痛不一定是心梗，而心梗绝大多数情况下会出现胸痛，但也有部分心梗患者无明显胸痛（老年人和糖尿[_a***_]多见）。心梗是急诊中最常见的胸痛原因，是临床上的急危重症，处理不及时常常会导致严重的后果。早期诊断和处理是改善心梗患者预后的重要条件。
常见的胸痛原因主要包括胸壁疾病（胸部皮肤软组织感染、带状***、肋间神经炎、肋骨骨折、白血病、急性乳腺炎等）；呼吸系统疾病（肺炎、气胸、胸膜炎、肺癌等）；纵膈疾病（纵膈气肿、炎症、反流性食管炎、食管癌等）；心血管系统疾病（心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、主动脉夹层、肺栓塞、心脏神经官能症等）。由此可见，胸痛的原因太多了，我们出现胸痛要根据具体情况具体分析，切不可相信道听途说。
大部分心梗患者都会出现胸痛，一般为胸骨后持续不缓解的压榨性疼痛，可以说是痛的出不赢气或者说心痛的难以呼吸，这种痛与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更久，舌下含服硝酸甘油含有不能缓解，这是两者的区别，部分患者可出现背部、肩部、牙齿、腹部的疼痛，这是我们需要休息的，对于高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、长期吸烟、饮酒的人群，如果突然出现持续性胸痛，需要警惕心梗可能。
但是部分患者如老年人、糖尿病患者，由于感觉反应迟钝，或者梗死面积小，常常不会出现明显的胸痛，这是我们需要警惕的。心梗时患者心电图会出现ST段抬高，结合抽血查心肌损伤酶谱升高，常可以诊断。但需要注意，部分患者为非ST段抬高性心梗，同时，心肌酶谱需要一定时间才会升高，所以我们可以反复查心肌酶谱，一旦确认为急性心梗，需立即处理，通过经皮冠状动脉介入术（急诊PCI），可以早期开通冠状动脉，恢复血供，减少损伤，改善预后。
最后，下面一张图让我们一起再来了解哈心梗的表现。
胸痛无小事，尤其对于高危人群，一旦出现持续性胸痛，需警惕心梗可能。早期识别、早期处理，往往预后良好，可以长期生存。
到此，以上就是小编对于类风湿性关节炎胸痛的问题就介绍到这了，希望介绍关于类风湿性关节炎胸痛的1点解答对大家有用。
