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股骨头坏死一定要换骨头吗?
以下回答摘自《名医专访丨上海长征医院王波:股骨头坏死的诊断与治疗》
股骨头坏死到了如下程度必须换关节,
股骨头缺血坏死的患者如果不经正规治疗,大部分会在两年之内进展到III~IV期,可能需要进行关节置换,因此早诊断早治疗对保住患者自己的股骨头极其重要。一般而言,Ⅰ期Ⅱ期的患者大部分都是可以进行保髋治疗的,如果保髋治疗失败或疾病进展到III~IV期则有很大比例的患者需要进行关节置换。但并不是说Ⅲ期或Ⅲ期以上的患者就一定需要置换关节,只有对于那些出现骨关节炎症,患者感觉到疼痛,股骨头出现塌陷,甚至导致两条腿不等长的患者,才需要进行置换关节。这类患者可进行人工全髋关节置换,一方面可以恢复下肢不等长的问题,另一方面还能抑制炎症,减轻患者的疼痛症状,恢复髋关节的功能,从而恢复到社会和工作当中去。
专家简介:王波长征医院骨科医院关节外科副主任医师,副教授,毕业于复旦大学,主要研究方向为股骨头坏死微创干细胞保头治疗及微创关节置换,膝关节半月板、交叉韧带及软骨损伤的修复与重建。擅长 微创股骨头坏死保头治疗,人工关节置换感染与松动的诊治,微创关节置换,膝关节半月板、交叉韧带及软骨损伤的修复与重建。
什么是血脂?血脂高有什么危害?
什么是血脂?血脂高有什么危害?为什么血脂正常还要服用降脂药?这些问题相信不是每一个人都知道,甚至大多数人不能完全回答。确实,说起血脂,既简单又复杂,简单来说,血脂就是三高之一,是心脑血管病以及动脉硬化的主要危险因素之一,然而血脂比起血压和血糖又有复杂的一面,因为血脂包含胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等多项指标,意义各不相同,这就需要我们具体了解。
什么是血脂?
血脂是血清中的胆固醇、三酰甘油和类脂(如磷脂)等的总称。一般来说,目前临床上常用的血脂项目主要包括:总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,称之为血脂四项。为了让大家看到血脂化验单后比较好理解,我们将血脂分为“好血脂”和“坏血脂”。其中,甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇就是所谓的“坏血脂”,而高密度脂蛋白胆固醇就是所谓的“好血脂”。简单点地说,就是要坏血脂低密度脂蛋白胆固醇越低越好,而好血脂高密度脂蛋白胆固醇越高越好。
血脂高有什么危害?
高脂血症,也称为血脂异常,就是指血中胆固醇和(或)三酰甘油过高或高密度脂蛋白胆固醇过低。高脂血症的最大危害主要是会引起或加重动脉粥样硬化。这是因为我们全身重要器官都需要动脉来提供血和氧,一旦动脉被粥样化斑块堵塞了,就会引发很严重的后果。现代医学研究表明,高脂血症是诱发心肌梗死、心脏猝死、高血压、脑卒中、糖尿病的一个重要危险因素,还可导致高尿酸血症、胆石症、胰腺炎、肝硬化、脂肪肝等疾病。
如何预防高脂血症?
(1)饮食结构要合理:日常饮食要尽量满足以下要求:低胆固醇、低脂肪、低糖、富含膳食纤维、低热量。
(2)保持健康的生活方式:每天的生活要有规律,适当运动。对于老年人而言,适合的运动项目有:散步、慢跑、钓鱼、体操、太极拳等。不吸烟,更加不要酗酒。此外,要避免精神紧张,并要保持良好的心态。
(3)定期检查血脂:高血脂的高发人群(包括有高脂血症家族史的人、四十五岁以上者、肥胖人士、经常参加应酬的人、精神长期高度紧张的人等),建议每年检查1次血脂。
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