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美罗华的药物相互作用
类风湿性关节炎患者合用利妥昔单抗和甲氨蝶呤时,利妥昔单抗的药代动力学不会受到甲氨蝶呤的影响。
不能。美罗华稀释后通过独立的不与其他药物混用的输液管静脉滴注,适用于不卧床患者的治疗,相互作用美罗华不可与其他药物混用。
有个概念叫做, 药食相互作用 ,即药物与食物在体内发生相互作用,改变药物动力学特性或药物功效学特性或营养机体的营养作用。我们最熟悉的就是,吃了头孢不要吃含有酒精的食物。
会影响食欲,美罗华是一款经常用于非霍奇金淋巴瘤的抗癌注射用药物。往往在与其他化疗药物一起联合使用时可以发挥更好的治疗效果,在临床上苯达莫司汀是经常与美罗华/利妥昔单抗一起使用的组合。
【药物相互作用】 目前,尚无关于利妥昔单抗的可能药物相互作用的资料。特别是利妥昔单抗与化疗(例如CHOP)合用的相互作用尚未研究。
在滴注美罗华的过程中发生过敏反应,应立即使用抗变态反应的药物,如肾上腺素,抗组胺药和皮质激素。约50%接受该药治疗的患者会出现输液相关不良反应。
美罗华的注意事项
1、美罗华滴快的注意事项 在使用美罗华滴快时,应注意以下事项: 不要超量使用美罗华滴快,以免加重感染或引起药物不良反应。 不要和其它药物一起使用美罗华滴快,应禁止饮酒等***性食物。
2、由于滴注美罗华期间可能出现一过性低血压,所以滴注美罗华前12小时以及滴注期间应该考虑停用抗高血压药。有心脏病史的患者(例如心绞痛、房扑和心房纤颤等心律失常或心衰)在使用滴注过程中应严密监护。
3、使用利妥昔单抗治疗后发生感染的患者应立即进行研究,并进行适当的治疗。在接受美罗华/利妥昔单抗治疗的RA 和AAV 患者中,已报道有乙型肝炎复发的病例。
4、未稀释的瓶装制剂应避光保存。配制好的本品注射液在室温下保持稳定12小时。如配制好的溶液不能立即应用,在未受室温影响的条件下,在冰箱中(2~8℃)可保存24小时。
5、严重活动***染或免疫应答严重损害(如低g球蛋白血症,CD4 或CD8 细胞计数严重下降)的患者不应使用利妥昔单抗治疗(见【注意事项】)。同样,严重心衰(NYHA 分类IV)患者不应使用利妥昔单抗治疗。
6、如果发生过敏反应或输液有关的反应,应暂时减慢或停止输入。如病人症状改善,则可将输入速度提高一半。随后的输入:美罗华的随后输入速度开始时可为100mg/h。每30分钟增加100mg/h,最大可达到400mg/h。
美罗华的不良反应
全身反应:腹痛,背痛,胸痛,颈部痛,不适,腹胀,滴注部位疼痛。心血管系统:高血压,心动过缓,心动过速,***性低血压,血管扩张。胃肠道:消化不良,厌食腹泻。血液和淋巴系统:白细胞减少,淋巴结病。
发生1%以上的副反应如下: 全身反应:腹痛,背痛,胸痛,颈部痛,不适,腹胀,滴注部位疼痛。 心血管系统:高血压,心动过缓,心动过速,***性低血压,血管扩张。 胃肠道:腹泻,消化不良,厌食。
在第一次滴注美罗华时,一般在1个小时之内就会有。随后的不良症状一般包括恶心,疲劳,头晕,头痛,瘙痒,呼吸困难,舌头或喉头都有水肿,不稳定性低血 压,容易焦急,疼痛。
过敏反应临床上可与细胞因子释放综合征表现相似。在滴注美罗华的过程中发生过敏反应,应立即使用抗变态反应的药物,如肾上腺素,抗组胺药和皮质激素。约50%接受该药治疗的患者会出现输液相关不良反应。
美罗华跟美诺培南是不是都是很贵的药,用来治疗什么病?
1、美罗培南适用于成人和儿童由单一或多种对美罗培南敏感的细菌引起的下列感染:***内膜炎发病部位肺炎(包括院内获得性肺炎);尿路感染;妇科感染:如***内膜炎和盆腔炎等;皮肤软组织感染;脑膜炎;败血症。
2、(治疗细菌感染性疾病。)2 : (4个月孩子可以用。)3: 美罗培南固定规格500mg每支,小于50KG大于3个月的孩子每8小时规定按剂量10~20mg/kg给药。
3、美罗培南主要用于药敏试验敏感菌的抗菌治疗。
4、首先美罗培南和亚胺培南都是表现很优秀的[_a***_],对金葡菌(尤其是耐甲氧西林的金葡菌-MRSA)等表现都很优秀,但都不是所谓的顶级抗生素。
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